終末期における認知症高齢者の自己決定の尊重と看取りを実現するための基礎的研究

实现尊重自我决定和照顾老年痴呆症患者的基础研究

• 批准号: 20K13772
• 负责人: 高橋 幸裕
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Shobi University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K13772/
• 关键词: 認知症高齢者; 認知症ケア; 自己決定; 看取り; 多職種連携; 家族; 終末期; 終末期のあり方; 専門職

2022年度は専門職（介護職、医療職、福祉職等）にインタビューを実施する予定であった。そこで調査依頼状、質問項目等、必要な書類を作成した。しかしながら、新型コロナウイルス感染症の影響もあり、インタビュー依頼を行っても返答を得るまで相当の時間がかかったため、極僅かな協力者しか得ることが出来なかった。このようなことから、1つ目に、現時点では調査時期を統一して行う方が、聞き取り内容のズレも少なくなると考え、2023年度に適宜協力が得られたところから実施するように実施スケジュールの調整をした。2つ目に調査対象者を在宅介護・看護現場とした。（元々は対象者は特別養護老人ホームも想定していたが、後述の論文の成果に基づいて、在宅を基本として見直しをした。）そして、高齢者福祉政策における認知症ケアで欠けている在宅介護現場を中心にインタビュー調査の実施を進めることにした。他方、終末期にある認知症高齢者の看取りをテーマにしていることから、社会における認知症がどのような位置づけであったのかを共同研究の形で論文執筆を行った。2022年12月に刊行した。高橋幸裕・林和秀「高齢者に対する認知症関連政策と認知症ケアが抱える課題」『総合政策論集』第35号,尚美学園大学総合政策学会,pp.33-51,2022年12月に上梓した。本論文で明らかになったことは、認知症（以前は痴呆症）ケアは家庭内で担われてきたが、これ以外の選択肢は医療機関若しくは地域の施設のみであった。他方、介護保険制度では地域包括ケアシステムに代表されるように住み慣れた地域での生活をすることを重視していることから、地域でのケア体制の構築が必要である。ここから言えることは認知症ケアは医療機関、地域の施設では専門職によるケアのノウハウがあるが、家庭内ではないということが明らかになった。これに基づいて、調査対象者とスケジュールの見直しをした。

In 2022, the professional positions (nursing positions, medical positions, welfare positions, etc.) に タビュ タビュ タビュ を を are implemented and する are determined であった. Youdaoplaceholder0 で で the investigation shall be based on the pleatings, questioning items, etc., and necessary な document types を to make そ た. し か し な が ら, new コ ロ ナ ウ イ ル ス adapting just-in-time inventory の influence も あ り, イ ン タ ビ ュ ー in 頼 を line っ て も return answer を get る ま で quite の time が か か っ た た め, only か な together those し か must る こ と が out な か っ た. こ の よ う な こ と か ら, 1 つ に, current point で は を unified survey period し て line う が, smell き get り content の ズ レ も less な く な る と え test, 2023 annual に suitable together が ら れ た と こ ろ か ら be applied す る よ う に be applied ス ケ ジ ュ ー ル の adjustment を し た. 2 に objective に investigation subjects を at the home care and supervision site と た た. (yuan 々 は like the seaborne は special maintenance old man ホ ー ム も scenarios し て い た が, after above の paper の results に づ い て, in basic と curtilage を し て see straight し を し た.) そ し て, high 齢 welfare policy に お け る cognitive disorder ケ ア で owe け て い る を center at the scene of the curtilage medium armor に イ ン タ ビ ュ ー survey の を be applied into め る こ と に し た. Fang, end-stage に あ る cognitive disorder the high 齢 の read り を テ ー マ に し て い る こ と か ら, social に お け る cognitive disorder が ど の よ う な position づ け で あ っ た の か を joint research の form で papers written line を っ た. December 2022 に published in た. Takahashi xing yu Lin and show "high 齢 に す seaborne る cognitive disorder masato even policy と cognitive disorder ケ ア が embrace え る subject" analects "" 総 policy, no.35 is aesthetic 総 garden university policy institute, pp. 33-51202-2 years on December に catalpa し た. This thesis で Ming ら か に な っ た こ と は, cognitive disorder (formerly は dementia) ケ ア は で bear in the family わ れ て き た が, こ れ outside の sentaku limb は medical machine if masato し く は regional の facilities の み で あ っ た. Fang, medium armor protection system of 険 で は region including ケ ア シ ス テ ム に representative さ れ る よ う に live み spoil れ た regional で の life を す る こ と を attaches great importance to the し て い る こ と か ら, regional で の ケ の ア system constructing が necessary で あ る. こ こ か ら said え る こ と は cognitive disorder ケ ア は masato, regional medical machine の facilities で は 専 door post に よ る ケ ア の ノ ウ ハ ウ が あ る が, family で は な い と い う こ と が Ming ら か に な っ た. Youdaoplaceholder2 れに ji づ づ て て, the subjects of the survey とスケジュ とスケジュ とスケジュ とスケジュ とスケジュ <s:1> <s:1> <s:1> を を を た た.

项目成果

高齢者に対する認知症関連政策と認知症ケアが抱える課題

痴呆症相关政策和老年痴呆症护理面临的问题

• 发表时间: 2022
• 期刊: 総合政策論集
• 作者: 久米裕;冨田和優美;麻生典子・福島里美;加山 弾;永野咲;高橋幸裕・林和秀
• 通讯作者: 高橋幸裕・林和秀