深層学習ネットワークを用いた、高リスク前立腺癌に対する個別化定位放射線治療の開発

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高精度放射線治療技術の一つである体幹部定位放射線治療（SBRT）は、病巣に高線量を集中し、周囲臓器の被曝を低減することが可能な手法で、前立腺癌への適用も開始されている。しかしながら高リスク症例に対しては良好な治療効果と安全性を両立しうる至適な計画手法がまだ確立されておらず、現在でも研究開発が必要とされている。本研究では、既存の患者データをもとに、深層学習の手法も活用して治療後の有害事象発症やQOL低下を予測するモデルを構築し、そのモデルを用いて患者の臨床背景に応じ周囲臓器に照射される線量を最適化した、有効性と安全性を両立しうる個別化SBRT計画手法を確立し、高リスク前立腺癌の治療に臨床導入することを目指している。研究初年度および2年目に、SBRTを受けた患者のデータを用い、患者背景、放射線治療の線量分布、線量・体積に関する各種パラメータから尿路系・消化器系の有害事象発症、QOL悪化の状況について、ニューラルネットワーク・深層学習を用いた予測モデル（患者背景および放射線治療の線量分布から、有害事象発症やQOL悪化のリスクを予測する）構築を試みたが、至適なモデルの確立に至らなかった。対象症例を増やして再度検討を行う方針とし、追加症例についてのデータ収集を行った上で、2023年度はまず（深層学習でない）機械学習により、予測モデルの構築とバリデーションに取り組んだ。本研究の当初の計画である、深層学習の活用も予定していたが、本年度中には完了しなかった。