高分解能MRI、T2マップ、ZTEによる手関節構造解析と臨床応用

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本研究ではTFCCの靭帯構造、軟骨、骨形態の包括的なMRI診断の実現を目指している。[１]高分解能MRIによるTFCC形態と尺骨付着部の観察　[２]T2マッピングを用いた手関節軟骨損傷の定量　[３]ZTEによる尺骨形態解析の３つの方法を軸に、1度のMRI検査で無理なく現実的に組み込める撮像時間や撮像条件の設定を目標に進めた。本年度は、予備実験を元に撮像条件の検討および画像評価、健常ボランティアを用いた各撮像シーケンス至適撮像条件の検討と画質評価を行った。高分解能MRIおよびT2マッピングについては予備実験で決定した至適撮像条件に対し、2D/3Dシークエンスの画質評価、健常軟骨T2値の解剖学的分布の同定を行った。パラレルイメージングを用いた高速撮像法を併用してTFCC靭帯構造の2D/3D撮像を行った。ZTEについては本研究の前段階にリサーチモードとして導入した臨床用3T-MRIでの予備実験にもとづき高分解能と高コントラストを実現する至適撮像条件をもとに、実際の日常診療への組み込みの可能性について検討した。ボランティア撮像についての症例は引き続き集積中であるが、靭帯、軟骨、骨病変の検出能と画質の評価を行い、描出の欠点などの問題点を洗い出し、撮像条件を再検討した。また、MR　Bone imageについても撮像条件検討と画像評価の後に、日常診療への組み込みと臨床患者群での症例集積を開始した。しかしコロナ禍や厳重な感染対策、検査担当の人員不足のため、症例収集や画像の検討について遅れが生じている。