A study for establishment of diagnostic criteria for [F-18]FLT PET / CT in breast cancer patients

乳腺癌患者[F-18]FLT PET/CT诊断标准建立的研究

• 批准号: 20K16754
• 负责人: 森 美央
• 金额: $ 1.08万
• 依托单位: Tokyo Medical and Dental University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K16754/
• 关键词: 論文発表; 症例集積; 検査プロトコル設定; 検査プロトコル; 症例登録; 18F-フルオロチミジン; [F-18]FLT PET/CT; 乳がん; 核医学

本研究では、乳癌患者に対し [F-18]FLT PET/CTおよび[F-18]FDG PET/CTを行い、両者を比較することで、[F-18]FLT PET/CTの乳癌症例における画像的特徴を明らかにすることを目的としている。研究の2年目である2021年度には、前年度に設定した検査プロトコルを実施し、症例を集積した。現在までに8症例を登録した。4症例が術前病期診断を目的とした撮像で、いずれもネオアジュバント療法は行われていなかった。2症例は再発病変の活動性評価を目的に撮像された。2症例は多発転移の症例の活動性評価目的の撮像であった。8症例のうち7症例で[F-18]FDG PET/CTも施行されており、1症例は[F-18]FLT PET/CTのみの施行となった。研究の3年目である2022年度には、8症例のデータについて論文発表を行った（Tomography 2022, 8, 2533-2546. https://doi.org/10.3390/tomography8050211）。検査前に治療介入がなかった患者6名においては、原発巣のSUVmaxは、18F-FLTと18F-FDGの間に有意差(平均2.1対4.1、p=0.031)と強い相関(r=0.969)を示した。さらに、腋窩リンパ節の SUVmax は 18F-FLT と 18F-FDG の間に有意差はなかったが(P = 0.246)、両者の間には強い相関関係があった(r = 0.999)。患者ごとの検討では、リンパ節と正常乳房で 18F-FDG の取り込みのみが観察されたケースがあり、18F-FLTの腫瘍への特異的集積が示唆された。一方で、18F-FLTの生理的集積の強い骨では、転移が正常骨髄よりも低い蓄積を示す場合があり、診断におけるピットフォールとなる可能性があった。

This study aims to clarify the imaging characteristics of breast cancer patients with [F-18] FLT PET/CT and [F-18]FDG PET/CT. For the first two years of the study, the study was conducted in 2021 and the previous year was set up to collect cases. Now 8 cases are registered. 4 cases of preoperative diagnosis, diagnosis, treatment, etc. 2 cases of re-emergence of disease activity assessment of the purpose of the study 2. Summary of the activity evaluation purposes of multiple shifting symptoms. 8 cases of [F-18]FDG PET/CT were performed, 1 case of [F-18]FLT PET/CT were performed. The 3-year research project for the year 2022 was launched in 2022, with 8 cases reported (Tomography 2022, 8, 2533-2546. https://doi.org/10.3390/tomography8050211）。There was a strong correlation (r=0.969) between SUVmax and 18F-FDG (mean 2.1 vs 4.1, p=0.031). In addition, there was a significant difference in SUVmax between 18F-FLT and 18F-FDG (P = 0.246), and a strong correlation between the two (r = 0.999). 18F-FDG and 18F-FLT are different from normal breast. The physiological accumulation of 18F-FLT in one side is strong, and the accumulation of 18F-FLT in the other side is low. The possibility of diagnosis is high.