Development of imaging strategy and evaluation for the treatment of the patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension

慢性血栓栓塞性肺动脉高压影像学治疗策略的制定及评估

• 批准号: 20K16804
• 负责人: 橋本 英伸
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Toho University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K16804/
• 关键词: 慢性肺血栓塞栓性肺高血圧症患者; 経皮的肺動脈形成術; 肺血流シンチグラフィー; 胸部CT; 慢性肺血栓塞栓性肺高血圧症; 肺血流シンチグラフィ―; 胸部CT画像; 予後

本研究では慢性肺血栓塞栓性肺高血圧症患者の経皮的肺動脈形成術を安全に施行し、術後合併症を低減するための術前画像評価方法の開発および、画像評価を実臨床に応用する方法を確立する。術前に画像により病変部の肺動脈を詳細に評価し、治療予定部位から解剖学的に治療の難渋が予測される部位、治療効果が得られないと予測される部位を除外し、安全でかつ治療効果の得られる病変枝を選択する方法を開発する。画像検査により安全でかつ治療効果の得られる病変の選択が可能となれば、不必要な治療の減少とそれによる全体的な手術時間の短縮から肺臓への負担が軽減され、術後肺障害、肺動脈穿孔等の合併症の低減が期待できる。慢性肺血栓塞栓性肺高血圧症患者に対して胸部CT画像と肺血流シンチグラフィー画像の融合画像評価による経皮的肺動脈形成術の治療効果を他の臨床パラメータと比較した。経皮的肺動脈形成術治療前後に肺血流シンチグラフィー検査を行い治療によって改善された肺機能領域データを算出することで実際に経皮的肺動脈形成術による治療後改善領域を算出し、治療効果の比較として右心カテーテル検査による平均肺動脈圧値、心係数、全肺血管抵抗値や自覚症状(NYHA分類)、6分間歩行距離の値を用い、本研究で開発した検査法を従来から用いられている評価方法と比較し有用性を示しその成果を学会で発表し、論文化し、Journal of Nuclear Cardiologyに掲載された。また、慢性肺血栓塞栓性肺高血圧症患者の経皮的肺動脈形成術の治療評価を画像で行うにあたり、胸部CT画像と肺血流シンチグラフィー画像の画像融合システムの見直しを行い、一致性の向上に成功した。その成果を学会にて発表し、論文化し、European Journal of Hybrid Imagingに掲載された。

This study established a method for the safe implementation of percutaneous pulmonary angioplasty in patients with chronic pulmonary thromboembolic hypertension, the reduction of postoperative complications, the development of preoperative imaging evaluation methods, and the clinical application of imaging evaluation methods. Preoperative imaging of the affected pulmonary artery, anatomical assessment of the target site, assessment of the target site, assessment of the target site, In addition, the reduction of surgical time, the reduction of pulmonary burden, and the reduction of complications such as postoperative pulmonary impairment and pulmonary perforation are expected. Chest CT imaging, pulmonary blood flow imaging, fusion imaging, and evaluation of the therapeutic effects of percutaneous pulmonary angioplasty in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension Pulmonary blood flow profile before and after percutaneous pulmonary arteriogenesis during treatment, pulmonary function improvement area calculated during percutaneous pulmonary arteriogenesis during treatment, pulmonary function improvement area calculated after treatment, comparison of therapeutic effects, mean pulmonary arterial pressure, cardiac index, total pulmonary vascular resistance value, spontaneous onset symptoms (NYHA classification), 6-minute walking distance value, This study was published in the Journal of Nuclear Cardiology. The imaging of percutaneous pulmonary arteriogenesis in patients with chronic pulmonary thromboembolic hypertension was performed in a consistent manner. The results were published in the European Journal of Hybrid Imaging.

项目成果

プログラム、画像処理装置及び画像処理方法

程序、图像处理装置以及图像处理方法

• 发表时间: 2021

呼吸時相同期法を用いた肺血流SPECTと胸部CT画像による肺血流評価方法

利用肺血流SPECT和胸部CT图像的呼吸时相同步法评估肺血流的方法

• 发表时间: 2021
• 作者: 橋本英伸;相馬努;水村 直;中西理子;岡崇;橋本有希子;岡村由利子;太田希有子;池田隆徳
• 通讯作者: 池田隆徳

慢性肺血栓塞栓性肺高血圧症における肺血流SPECTによる治療の定量評価

肺血流SPECT治疗慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压的定量评价

• 发表时间: 2021
• 作者: 橋本英伸;岡崇;中西理子;水村 直;藤井崇博;土橋慎太郎;橋本有希子;岡村由利子;山中希有子;池田隆徳
• 通讯作者: 池田隆徳

慢性血栓塞栓性肺高血圧症における肺血流SPECTによる治療の定量評価

肺血流SPECT治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的定量评价

• 发表时间: 2022
• 作者: Koike Naoyoshi;Kota Ryuichi;Naito Yoshiko;Hayakawa Noriyo;Matsuura Tomomi;Hishiki Takako;Onishi Nobuyuki;Fukada Junichi;Suematsu Makoto;Shigematsu Naoyuki;Saya Hideyuki;Sampetrean Oltea;橋本英伸
• 通讯作者: 橋本英伸

Evaluation of lung perfusion using lung perfusion SPECT and lung CT with respiratory synchronized software

使用呼吸同步软件进行肺灌注 SPECT 和肺 CT 评估肺灌注

• 发表时间: 2022
• 作者: 橋本英伸;相馬努;水村直;中西理子;岡崇;橋本有希子;岡村由利子;山中希有子;池田隆徳
• 通讯作者: 池田隆徳