微量元素が関節リウマチ患者の単球・好中球の機能・活性と術後創部感染症に及ぼす影響

感染症を含めた合併症が生じる頻度が高い、大腿骨近位部骨折症例について血中微量元素(亜鉛、セレン)の影響を検討した。全てのデータを揃える事が出来た50例(52-102歳)を対象に解析を行った。最近1ヶ月の食事の摂取については88%がいつも通りと答えた。しかし、70％の症例が亜鉛欠乏症、28%が潜在性亜鉛欠乏症の状態であった。また、セレンについても56%が基準値以下であった。合併症(各種感染症、創傷治癒遅延、DVTなど)の有無を説明変数、受傷時の年齢、性別、身長、体重、SMI、位相角、FAC、食事の摂取状況、認知症の有無、血清亜鉛濃度、血清セレン濃度、栄養状態(CONUT)を目的変数として単変量解析を行った。血清亜鉛濃度は合併症あり群で47.7±14.4、合併症なし群で57±12.1と合併症あり群で有意に低値だった(p<0.01)。ｐ<0.2であった体重、認知症の有無、血中亜鉛濃度を変数として名義ロジスティック回帰分析を行ったところ血清亜鉛濃度の単位オッズ比は0.95(p<0.5)であった。体重と認知症の有無については有意ではなかった。以上のことから血清亜鉛濃度低値は大腿骨近位部骨折術後の合併症の発生の予測因子であることが証明された。セレンは単変量解析の時点で有意差を認めなかった。

感染症を含めた合併症が生じる頻度が高い、大腿骨近位部骨折症例について血中微量元素(亜鉛、セレン)の影響を検討した。全てのデータを揃える事が出来た50例(52-102歳)を対象に解析を行った。最近1ヶ月の食事の摂取については88%がいつも通りと答えた。しかし、70％の症例が亜鉛欠乏症、28%が潜在性亜鉛欠乏症の状態であった。また、セレンについても56%が基準値以下であった。合併症(各種感染症、創傷治癒遅延、DVTなど)の有無を説明変数、受傷時の年齢、性別、身長、体重、SMI、位相角、FAC、食事の摂取状況、認知症の有無、血清亜鉛濃度、血清セレン濃度、栄養状態(CONUT)を目的変数として単変量解析を行った。血清亜鉛濃度は合併症あり群で47.7±14.4、合併症なし群で57±12.1と合併症あり群で有意に低値だった(p<0.01)。ｐ<0.2であった体重、認知症の有無、血中亜鉛濃度を変数として名義ロジスティック回帰分析を行ったところ血清亜鉛濃度の単位オッズ比は0.95(p<0.5)であった。体重と認知症の有無については有意ではなかった。以上のことから血清亜鉛濃度低値は大腿骨近位部骨折術後の合併症の発生の予測因子であることが証明された。セレンは単変量解析の時点で有意差を認めなかった。