糖尿病モデル動物の歯周組織の創傷治癒に経口糖尿病治療薬が与える効果

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本研究の学術的背景として、予てより指摘される糖尿病と歯周病の相互関係性が挙げられる。細菌感染症である歯周炎と、代謝疾患である糖尿病の相互関係については多くの研究がなされており、近年では、好中球の機能不全、コラーゲン合成阻害、微小循環障害、線維芽細胞機能不全、最終糖化産物や酸化ストレスによる組織破壊への関与などが報告されているが、未だ詳細は不明である。本研究の目的は、経口糖尿病治療薬が糖尿病患者の歯科治療に対して発揮する効果を明らかにすることである。現在我が国では経口糖尿病治療薬として7系統の薬剤が用いられており、そのうちビグアナイド系薬剤は糖代謝に関与するAMPキナーゼを活性化し糖代謝を促進する特徴を、またチアゾリジン系薬剤は細胞内インスリンシグナルを正常化する特徴を有することが報告されている。そこで申請者はそのうちのビグアナイド系薬剤の特徴を鑑み、ビグアナイド系薬剤であるメトホルミンが歯周組織においても糖代謝を改善しインスリン抵抗性を改善するとの仮説を立てた。糖尿病モデル動物でのin vivo実験においてメトホルミン投与が空腹時血糖の抑制や耐糖能異常やインスリン抵抗性の改善することを示した。さらに、糖尿病モデル動物においては遅延する創傷治癒が、メトホルミン投与によってその遅延が改善することも明らかにした。In vitro実験において、メトホルミンが細胞にどのような影響を与えるかについては今後さらなる検討が必要である。