IgG4関連涙腺・唾液腺炎の診断における顎下腺超音波検査の有用性

颌下腺超声检查在诊断 IgG4 相关泪腺/唾液腺炎中的作用

• 批准号: 20K18727
• 负责人: 伊東 美穂
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Kyushu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K18727/
• 关键词: IgG4関連疾患（IgG4-RD); IgG4関連涙腺・唾液腺炎（IgG4-DS); 顎下腺超音波検査; IgG4 関連疾患(IgG4-RD); IgG4 関連涙腺・唾液腺炎(IgG4-DS); IgG4関連疾患; IgG4関連涙腺・唾液腺炎; 診断; 予後

IgG4 関連疾患（IgG4-RD）は、高 IgG4 血症や多臓器に IgG4 陽性形質細胞の浸潤と著明な線維化を伴う腫脹を特徴とする、本邦から提唱された新しい疾患概念である。現在、厚労省の指定難病にも認定され、我々も歯科から唯一の研究施設として難治性疾患政策研究事業の研究班に参加している。この研究班で作成された世界初の「 IgG4 関連疾患包括的診断基準」および「臓器特異的診断基準」では、類似疾患との鑑別のために罹患臓器の生検が推奨されている。しかし、涙腺・ 唾液腺を罹患臓器とする IgG4 関連涙腺・唾液腺炎（IgG4-DS）の場合、腫瘍との鑑別も考慮して全摘出されることも多く、唾液分泌機能の低下や顔面神経障害などの合併症が生じることがある。また、再発も多いことから長期経過を診る必要があり、非侵襲性で繰り返し実施可能な検査が求められている。そこで本研究は、非侵襲性で繰り返し使用できる顎下腺超音波検査に着目し、IgG4-DS が疑われる患者を対象に顎下腺超音波検査の有用性について前向きに検討し、診断および予後判定法の確立を目的に多施設での検証を行い、診断への実用化を目指している。これまでの研究期間内では、当院で IgG4-DS が疑われた 12 例のうち、顎下腺超音波検査にて確診が得られたのは 10 例、否定されたのは 2 例であった。

IgG4-related disease (IgG4-RD) is characterized by hyperIgG4-emia and polyorgan infiltration of IgG4-positive cytoplasmic cells and swelling of the retina. At present, the Department of Dental Medicine has been designated by the Ministry of Health as the only research facility to participate in the research course of the Policy Research Project on Difficult Diseases. This research group developed the world's first "diagnostic criteria for IgG4-related diseases" and "device-specific diagnostic criteria" to identify similar diseases and to develop a diagnosis of disease. In the case of salivary gland disease, IgG4-DS, it is necessary to consider the identification of tumors, such as salivary gland dysfunction, facial nerve impairment, and complications. It is necessary for long-term diagnosis, non-invasive, and possible for investigation. The purpose of this study is to investigate the usefulness of submandibular ultrasound examination in patients with suspected IgG4-DS and to establish methods for diagnosis and post-diagnosis. During the study period, IgG4-DS was suspected in 12 cases and confirmed in 10 cases by submandibular gland ultrasound examination.

项目成果

IgG4関連涙腺・唾液腺炎の診断における 顎下腺超音波検査の有用性についての多施設研究 診断基準の改訂に向けて

颌下腺超声检查诊断IgG4相关泪腺/唾液腺炎的多中心研究 走向修订诊断标准

• 发表时间: 2021
• 作者: 坂本 瑞樹;森山 雅文;清水 真弓;鎮守 晃;宗村 龍佑;前原 隆;緒方 謙一;太田 美穂;石黒 乃理子;松村 万由;中村 誠司
• 通讯作者: 中村 誠司

IgG 4 関連涙腺・唾液腺炎の診断における顎下腺超音波検査の有用性 〜Mimicker との鑑別〜

颌下腺超声检查在诊断 IgG 4 相关泪腺/唾液腺炎中的作用 ~ 与 Mimicker 的鉴别 ~

• 发表时间: 2022
• 作者: 森山 雅文;坂本 瑞樹;亀倉 隆太;坪井 洋人;折口 智樹;土橋 浩章;佐藤 康晴;髙橋 裕樹;中村 誠司
• 通讯作者: 中村 誠司

シェーグレン症候群患者におけるM3型ムスカリン受容体アゴニスト長期投与による治療効果の検討

干燥综合征患者长期服用M3型毒蕈碱受体激动剂的治疗效果研究

• 发表时间: 2020
• 期刊: 日本口腔科学会雑誌
• 作者: 坂本瑞樹;森山雅文;清水真弓;前原隆;緒方謙一;石黒乃理子;鎮守晃;太田美穂;中村誠司.
• 通讯作者: 中村誠司.

Toll様受容体7（TLR7）に着目したIgG4関連疾患モデルマウスの樹立

以Toll样受体7（TLR7）为重点的IgG4相关疾病小鼠模型的建立

• 发表时间: 2020
• 作者: 森山雅文;石黒乃理子;鎮守晃;坂本瑞樹;古庄克宏;太田美穂;望月敬太;宗村龍祐;中村誠司
• 通讯作者: 中村誠司

IL-1 inducing inflammation by CD163+ M2 macrophages contributes to the fibrosis of IgG4-related disease via TLR7/IRAK4/NFkB signaling.

IL-1 通过 CD163 M2 巨噬细胞诱导炎症，通过 TLR7/IRAK4/NFkB 信号传导促进 IgG4 相关疾病的纤维化。

• 发表时间: 2021
• 作者: Akira Chinju;Masafumi Moriyama;Noriko Ishiguro;Miho Ohta;Takashi Maehara;Akihiko Tanaka;Mizuki Sakamoto;Haque A.S.M. Rafiul;Keita Mochizuki;Yuko Ono;Ryusuke Munemura;Jun-Nosuke Hayashida;Seiji Nakamura
• 通讯作者: Seiji Nakamura