カテーテル関連血流感染予防のための消毒法の開発

开发预防导管相关血流感染的消毒方法

• 批准号: 20K18877
• 负责人: 山田 健太
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: University of Fukui
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K18877/
• 关键词: カテーテル関連血流感染; ニードルレスコネクター

本研究はカテーテル関連血流感染を予防するため、ニードルレスコネクターの最適な消毒方法を検証することを目的としている。特に芽胞菌による汚染に対する有効な消毒方法の確認を重視している。目的を達成するために実験室 レベルでの消毒方法の検証・開発を行う段階と、実臨床で教育・実践しカテーテル関連血流感染を抑制できるか検証する段階の二段階の計画としている。 2020年度は第一段階として、複数菌種を用いてスプリットセプタム式コネクターを汚染し、擬似的にカテーテル内に菌が侵入する実験系の確立を目指した。具体的にはStaphylococcus aureus、Pseudomonas aeruginosa、 Escherichia coli、Enterococcus faecalis、Bacillus cereusを用いた。コネクターを汚染させる菌液の濃度、菌液の菌量、乾燥時間、コネクターを通過させる輸液量、通過液の培養方法などについて検討を行なった。消毒方法については76.9~81.4vol%エタノールのアルコール綿を用いた。まずは単一の方法で汚染したコネクターを消毒し、コネクターを通過してカテーテル内を汚染させる菌量が減少することを確認している。また、院内におけるカテーテル関連血流感染のサーベイランスを継続している。ニードルレスコネクターを消毒する際の圧力を定量的に計測する方法について、先行研究者から助言を得ることができた。コネクターを十分かつ効率的に消毒する方法を検討するため、消毒する時間や圧力を含めた検討を進めている。

This study aims to identify the most appropriate disinfection methods for the prevention of bloodstream infections. Special attention should be paid to the confirmation of disinfection methods for bacterial contamination. Objective: To achieve this goal, we developed a two-stage program for clinical education and prevention of bloodstream infection. In 2020, the establishment of a system of contamination and invasion of bacteria in the first phase of the study was directed to the use of multiple species. Specific names such as Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Bacillus cereus are used. The concentration of bacteria solution, the amount of bacteria solution, the drying time, the amount of infusion solution, the culture method of the culture solution, etc. Disinfection method: 76.9~ 81.4vol % of the total amount of water used. The method of contamination is to disinfect the environment and to confirm the reduction of contamination. The hospital has a history of blood stream infection. The method of quantitative measurement of pressure during sterilization was developed by leading researchers. The method of disinfection for the production rate is discussed in detail, and the time and pressure of disinfection are included in the discussion.