ホスピスで働く終末期がん患者にかかわる看護師のコンピテンシーモデルの構築

为临终关怀中心从事晚期癌症患者工作的护士建立能力模型

• 批准号: 20K19009
• 负责人: 星名 美幸
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: Kanto Gakuin University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K19009/
• 关键词: がん看護; 看護師; ホスピス; コンピテンシー; 終末期

ホスピスで働く看護師の実践内容から、終末期がん患者にかかわる看護師のコンピテンシーモデルの構築が本研究の目的である。看護師の有資格者であっても働く場所や対象者によって、看護師に求められるコンピテンシーは異なる。例えば、がん専門病院で働く看護師、一般病院で働く看護師、精神科病棟で働く看護師、介護施設で働く看護師、そしてホスピスで働く看護師等様々である。その環境やその場面で患者のQOLを最大限に向上させることのできる看護師のコンピテンシーは様々である。2002年WHOは、「緩和ケア」を定義づけ、患者とその家族に対してのQOL改善のアプローチのあり方を示した。また、ホスピス緩和ケア白書2018でも終末期がん患者らの抱える諸問題の解決に向けたアプローチの方法が紹介されている。一方で、医療法の改正が順次行われ病院の機能区分も細かく法制化された。そして、診療報酬の改定に伴い、急性期医療を中心とする病院の在院日数の短縮化が求められている。すなわちがん患者は、疾患の進行具合によって治療の場所を適切に選択していくことが求められるようになってきた。また、終のすみかの様に思われてきたホスピスも在院日数の短縮化が進んでいる。本研究では、ホスピスに入院しているがん患者にかかわる看護師に着目し、終末期がん患者にとって満足度の高かったと思われる看護師の成功体験、特に看護師が患者やその家族に強く感謝された事例などを中心に聞き取り調査を行う。得られた調査データは、修正版グランデッド・セオリーアプローチ（ｍ－GTA）の手法で分析する。その結果から、ホスピスで働く終末期がん患者にかかわる看護師の多様な様相を構造化しホスピスで働く終末期がん看護にかかわる看護師のコンピテンシーモデルの構築を行う。

At the end of the year, patients in the final stage of the study were told that the purpose of this study was to understand the content of the study. If you have any information, you can see that if you are qualified, if you are in a situation where you are not qualified, if you are in a situation where you are not qualified, if you are in a bad situation, please do so. For example, patients in general hospitals, general hospitals, psychiatric hospitals, health care facilities, hospital hospitals, psychiatric hospitals, hospitals, hospitals and hospitals. The maximum limit of QOL for patients with severe environmental pollution is higher than that of other patients. In 2002, the definition of WHO was defined, and the patient's family was informed that the QOL was improved. Health care, health care, and health care in 2018 patients at the end of the year. The solution of the problem is to introduce the method to the doctor. On the one hand, the medical law corrects the division of the functional areas of the secondary hospital and the legal system of the hospital. The number of days in the hospital should be shortened and the number of days in the hospital should be shortened. The patients and the patients with diseases should be selected for the treatment of the patients and the patients. The number of days in the hospital should be shortened in order to shorten the number of days in hospital. In this study, patients were admitted to the hospital and the patients were told that they were looking at the eyes, the patients at the end of the stage, the patients, the family, the patients, the patients, the patients, The modified version of the m-GTA was used to analyze the manipulation. The results showed that the patients at the end of the disease were suffering from severe illness. the results showed that the patients at the end of the period were not affected by the disease, and the results showed that the patients at the end of the disease were not affected.