痛覚神経刺激誘発電位および皮質間結合に着目した新生児の疼痛評価指標の開発

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本研究は、新生児のかかと穿刺採血に伴う疼痛を、脳波測定による事象関連電位（event-related potential: ERP）等により定量評価し、疼痛緩和法や低侵害受容機器の確立、将来的に、新生児が頻回の痛み処置を受けることによる中枢神経発達への悪影響を最小限にすることを目指している。2020年度、2021年度の研究結果より、穿刺に誘発されるERPは、穿刺の際の触圧覚に加え、クリック音の成分を含むことが明らかとなり、ERPは新生児のかかと穿刺の疼痛評価として適切でない可能性が示された（Shiroshita et al. 2021）。2022年度、穿刺時の脳波の時間周波数解析が、新生児の疼痛評価となり得るかどうかを検討するために、解析ソフトなどの周辺機器を揃え、現在、解析中である。また、本年度、かかと穿刺器具（自動型または手動型）のメタアナリシスを行い、自動型穿刺器具の低侵襲性が明らかとなった（査読中）。さらに、小児科医と連携を図り、NICU入院中の新生児において、自動型穿刺器具を用いた際の中枢神経系の発達への影響を、MRI評価により明らかにする研究を計画中である。今後は、時間周波数解析による疼痛の定量評価を成人および新生児にて検討し、自動型穿刺器具による即時的な疼痛を検討していく。さらに、ＭＲＩ評価を用いて、自動型穿刺器具を使用することによる中枢神経系の発達への影響を明らかにする。