ひとり暮らし高齢者に対するナラティブ睡眠ケアプログラムの効果評価

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本研究は日本におけるひとり暮らしの高齢者と孤独感及び不眠との関連性に着目し,「ナラティブ睡眠ケアプログラム」の効果を検証することを目的に取組んできた。コロナ禍の影響を受け,直接対面する調査やケアの効果の測定は実施することはできなかった。そのためインターネットによる全国の調査を実施し,地域別に関連要因を比較検討している段階である。地域別では,高齢化率や自殺率が全国平均を上回る北海道在住の高齢者に対する解析を進めている。孤独感と自殺について検討した。自立した生活を営む高齢者(要介護認定者を除く)を対象とし,アンケート調査により回答が得られた高齢者41人に対して孤独感尺度得点(UCLA-J)を2 群（≧42=高群、＜42＝低群）に分け解析を行った。その結果,孤独感尺度得点の高い群（14 人、46.25±3.32）は,精神的健康感が低く趣味や運動教室などへの参加が少なかった。効果量（r）では,治療中の疾病数が -0.32 で中程度と判定された。2 項ロジスティック回帰分析では有意ではなかったが,サンプル数による影響があると考えられた。疾病数が多いほど孤独感尺度得点が低い結果は,通院時の外出や医療の場における人間関係,あるいは受療により安心感や満足感が高まる可能性があると考えられた。高齢者にとって,かかりつけ医など地域医療が果たす役割の大きさが示唆された.以上より、北海道の高齢者と医療機関との関連性が見出されたが、他の地域においても孤独感を低減させる可能性があることから、興味深い結果として比較検討の必要性があると考えられた。