Motivational Strategies for Rehabilitation

有酸素運動や麻痺手の強制使用など脳卒中リハビリテーションで有効性が認められている治療法の多くは，患者に多大な努力を要求する。よって，セラピストには患者をうまく動機づけ，やる気をださせるためのスキルが必要である。本研究の目的は，脳卒中患者の意欲を高める新しい体系的な介入プログラムを開発し，その効果を検証することである。2022年度の研究実績の概要について３つにまとめた。まず、熟練理学療法士を対象とした動機づけ方略に関する構造化面接について成果をまとめ、論文はPhysical Therapy誌に採択された。この研究では、患者の(1)精神的問題、（2）身体症状、（3）認知機能、（4）性格、(5)活動や参加、（6）年齢、(7)人的環境、そして(8)リハビリテーションサービスの種類に応じて、熟練理学療法士は異なる動機づけ方略を選択していることが示された。次に、どのような方法や状況でリハビリテーションに対する動機づけが高まると患者自身が考えているか、また、患者と医療者の動機づけを高める方法に関する考えのギャップの有無の2点について明らかにする多施設アンケート調査を昨年度から継続していたが、これを終了した。最終的に800名以上のデータを取得し、現在データ分析および論文化を行っている。また、これまで取り組んできた上肢運動機能障害を持つ患者および嚥下障害を持つ患者を対象とした動機づけ介入のフィージビリティ研究を継続して実施し、今年度にデータ取得を終了した。最終的に25名の患者データを取得した。現在データ分析および論文化を行っている。

有酸素運動や麻痺手の強制使用など脳卒中リハビリテーションで有効性が認められている治療法の多くは，患者に多大な努力を要求する。よって，セラピストには患者をうまく動機づけ，やる気をださせるためのスキルが必要である。本研究の目的は，脳卒中患者の意欲を高める新しい体系的な介入プログラムを開発し，その効果を検証することである。2022年度の研究実績の概要について３つにまとめた。まず、熟練理学療法士を対象とした動機づけ方略に関する構造化面接について成果をまとめ、論文はPhysical Therapy誌に採択された。この研究では、患者の(1)精神的問題、（2）身体症状、（3）認知機能、（4）性格、(5)活動や参加、（6）年齢、(7)人的環境、そして(8)リハビリテーションサービスの種類に応じて、熟練理学療法士は異なる動機づけ方略を選択していることが示された。次に、どのような方法や状況でリハビリテーションに対する動機づけが高まると患者自身が考えているか、また、患者と医療者の動機づけを高める方法に関する考えのギャップの有無の2点について明らかにする多施設アンケート調査を昨年度から継続していたが、これを終了した。最終的に800名以上のデータを取得し、現在データ分析および論文化を行っている。また、これまで取り組んできた上肢運動機能障害を持つ患者および嚥下障害を持つ患者を対象とした動機づけ介入のフィージビリティ研究を継続して実施し、今年度にデータ取得を終了した。最終的に25名の患者データを取得した。現在データ分析および論文化を行っている。