カンボジア農村部の小児に対する抗菌薬使用が薬剤耐性と低栄養に与える影響の研究

研究抗生素使用对柬埔寨农村儿童耐药性和营养不良的影响

• 批准号: 20KK0221
• 负责人: 松井 三明
• 金额: $ 12.06万
• 依托单位: Kobe University (2022)Nagasaki University (2020-2021)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Fund for the Promotion of Joint International Research (Fostering Joint International Research (B))
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-10-27 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20KK0221/
• 关键词: 小児低栄養; 腸管慢性炎症; 薬剤耐性; 低栄養; 抗菌薬

本研究では、低中所得国における子どもの低栄養の発生を対象として、世界の動向とこれまでの研究成果を踏まえて、以下3点の学術的問い（仮説）を設定し、カンボジア農村部においてこれらの検証を目的として実施している。1) 生後1歳まで投与される抗菌薬によって腸内細菌叢が変化し、腸管慢性炎症が増加する。これを、抗菌薬を投与された子どもから便を採取し、便に含まれる炎症マーカーを測定することで確認する。2) カンボジア農村部において薬剤耐性を獲得した細菌が存在し、それが子どもの下痢症発生と関連している。これを、便に含まれる薬剤耐性遺伝子を同定し、さらに疾病エピソード発生との関連を検証することで確認する。3) 腸管慢性炎症と薬剤耐性菌の存在が、離乳期以降に子どもの低栄養を悪化させる要因である。これらを、生後から1歳までの子どもをコホートとして登録し、定期的に身体計測と弁済種を行うことで慢性炎症、薬剤耐性菌、その他の環境要因とを疫学的に解析することで関連性を確認する。2022年度はカンボジア政府の新型コロナウイルス感染症対策が緩和されたため、研究の遅れを取り戻すべく、低栄養の低中所得国における調査手法に関するスコーピングレビューを開始した。さらにカンボジアで実施された全国調査データを基に、カンボジアの子どもに発生する低栄養の疫学的要因を同定した。また研究期間が短いことを勘案し、短期間に生後1歳までの子どものフォローアップを行うことができるよう、人口がより多い地域に研究対象地を変更した。そのために必要な州保健局およびカンボジア国立母子保健センターとの協議を実施した。

This study aims to explore the development of low income and low income in rural areas, and to explore the development of low income and low income in rural areas, and to explore the development of low income and low income in rural areas. 1)Antibacterial agents administered at 1 year of age may cause intestinal bacterial flora to change and chronic intestinal inflammation to increase. This is the first time I've ever seen a doctor. 2)The development of diarrhea in rural areas is closely related to the acquisition of bacterial resistance. This includes identification of disease resistance genes, identification of disease resistance genes, and identification of disease resistance genes. 3)Chronic inflammation of the intestine and the presence of resistant bacteria, early lactation, and early hypothermia are the main causes of this disease. The relationship between chronic inflammation, resistance to bacteria, and other environmental factors is confirmed. The 2022 fiscal year marks the beginning of a new government strategy to mitigate infectious disease, research and develop new methods of investigation for low-income, low-income countries. The key causes of low nutrition and epidemic diseases are identified in the national survey conducted by the Ministry of Health. The study period is short, the study area is short, and the study area is short. The National Maternal and Child Health Service (NMMHS) has been established in 1997.

项目成果

補完食の実践(Complementary feeding practice)と子どもの栄養：カンボジア Demographic and Health Survey (DHS) 2014を用いた分析

补充喂养方法和儿童营养：使用 2014 年柬埔寨人口和健康调查 (DHS) 进行的分析

• 发表时间: 2023
• 作者: 宮崎 あすか;Kerry Wong;Kim Rattana;松井 三明
• 通讯作者: 松井 三明