言語機能回復に伴う脳内ネットワーク再組織化の構造的メカニズムの解明

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リハビリテーション医療において脳の可塑性は極めて重要な意味を持つ．それは脳の可塑性が期待できるか否かにより，治療方針が全く異なるためである．本研究プロジェクトでは言語機能に着目し，言語機能シフトの法則および構造的メカニズムを解明することを目標とする．さらに，言語機能シフトの要となる領域を明らかにし，脳可塑性の有無に基づく革新的リハビリテーション治療指針の確立を目指す．本研究プロジェクトは，従来のリハビリテーション治療方針の概念を抜本的に変革するだけでなく，脳の可塑性の根源に迫ることから脳科学へも大きなインパクトを与えることが期待される．本研究は言語機能シフトの法則とその構造的メカニズムを明らかにすることを目標とする．本研究は下記４つのステップでプロジェクトを展開する．1) 言語機能シフトマップを作成，2) 言語機能シフトの条件・法則を解明，3) 言語機能シフトの機能的・構造的メカニズムを解明，4) 覚醒下手術での検証を経て，最終的には脳可塑性を軸とした新規リハビリテーション治療指針を確立する．初年度は，ステップ1および2を実施した．覚醒下マッピング所見と画像統計解析を用いて，機能シフトを来しやすい場所と来しにくい場所を同定した． 2年目は，ステップ3として，安静時機能的MRIを用い，言語機能のシフトの法則を解明した．また，言語機能にはシフトの限界となる領域が存在し，その領域を摘出すると永続する障害の原因となる可能性が示された．