A clinical investigation in the field of geriatric nutrition regarding the evaluation and establishment of intervention for sarcopenic dysphagia

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サルコペニアの摂食嚥下障害という新しい摂食嚥下障害の病態に関する臨床研究は本邦が世界をリードしてきた。摂食嚥下障害に対するケアに加え、全身のサルコペニア対策が重要である可能性が高く、栄養療法と運動療法の2軸が介入の柱と想定されている。しかし、実臨床に変革が起こるほどの重要なエビデンスはまだ明らかになっていない。本研究の目的は、サルコペニアの摂食嚥下障害の予防、発病リスク、診断、介入に関する大規模で包括的な複合研究を臨床の場で実施し、サルコペニアの摂食嚥下障害に対する栄養療法の有効性を検討することである。また、嚥下関連筋のサルコペニア評価と栄養アセスメントの一環として、嚥下超音波検査の標準的評価手法確立を行う。実臨床に転嫁できるような栄養療法のエビデンスとアセスメント手法を樹立する。研究第2年度であるR4年度には以下のような下位研究を実施した。研究①フレイル外来におけるレジストリー研究の構築と実施：外来高齢者を対象とした口腔、嚥下問題およびフレイル、サルコペニアを評価するレジストリー研究の研究対象者を150例登録した。研究②嚥下超音波評価標準手法の確立研究：摂食嚥下に関連する器官（関連筋、舌、喉頭構造物、咽頭構造物、食道）に加え、摂食した物を超音波画像として同定したうえで、既存の嚥下超音波研究論文を系統的にデータベースから抽出し超音波検査手法をサマライズした。研究③入院高齢者臨床栄養レジストリー研究の構築：入院高齢者の栄養問題とサルコペニアの摂食嚥下障害評価レジストリー研究における研究対象者を150例登録した。更に、高齢者の嚥下障害、栄養問題に関連する付随情報を整理し15篇の原著研究論文を欧文誌に発表した。