術前門脈塞栓術の至適塞栓方法と肝肥大予測バイオマーカ探索

术前门静脉栓塞的最佳栓塞方法及寻找预测肝脏肥大的生物标志物

• 批准号: 19K17199
• 负责人: 丸山 光也
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Shimane University (2020-2022)Hyogo Medical University (2019)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K17199/
• 关键词: 門脈塞栓術; 肝肥大予測バイオマーカ―; 大量肝切除; 肝肥大予測バイオマーカ

門脈塞栓術は切除予定区域の門脈をあらかじめ塞栓することで、残存肝容量を増大させる手技である。安全に大量肝切除術を行うためには、残存予定肝を十分肥大させておく必要がある。しかし、どのような塞栓方法が最も効果的に残存予定肝を肥大させることができるかは、未だ明らかになっていない。さらに、十分な残存肝肥大効果を早期に予見できるバイオマーカーがあれば、追加塞栓の適応決定や肝切除時期の決定において大変有用である。本研究の目的は、適切な門脈塞栓術の方法を確立し、残肝肥大率を早期に予測できるバイオマーカーを探索することである。ラットに全身麻酔を行ったのちに、小開腹して腸間膜静脈を直接穿刺し、カテーテル先端を標的門脈枝に留置した。その後、X線透視下に塞栓物質（無水エタノールまたはn-butyl-2-cyanoacrylate：NBCA）を注入して、45％門脈塞栓モデルを作成した。術後2週間後にラットを安楽死させ、肝臓を摘出し、重量を計測することにより、非塞栓領域の肝肥大率と塞栓領域の肝萎縮率を算出した。無水エタノール群と比較して、NBCA郡のほうが、より非塞栓領域の肝肥大と塞栓領域の肝萎縮を認めた。また、エタノール群とNBCA群の血管内皮障害を比較すると、エタノール群では500μｍ以下の血管内皮障害が強かったが、壊死には寄与しないことが示唆された。取得した非塞栓領域組織サンプルより、残肝肥大率を早期に予測できるmicroRNAバイオマーカーを探索中である。

Portal Embolism- A safe hepatectomy is necessary. The method of blocking the plug is the most effective method to determine the residual liver hypertrophy. Early detection of residual liver hypertrophy, determination of the appropriate time for liver resection The purpose of this study is to establish the appropriate method of portal thrombosis and to explore the early prediction of residual liver hypertrophy. The whole body is numb and the intestinal vein is directly punctured and the portal branch is reserved. After the injection of NBCA, 45% of the portal plug was produced under X-ray fluoroscopy. 2 weeks after surgery, the liver weight, liver hypertrophy rate and liver atrophy rate were calculated. No water, no water. Comparison of vascular endothelial damage between NBCA group and NBCA group shows that vascular endothelial damage below 500μm is stronger than that of NBCA group. To obtain the non-plug domain tissue, the residual liver hypertrophy rate is estimated at an early stage.

项目成果

Portal vein embolization: in vivo comparison of ethanol and n-butyl-cyanoacr ylate in a rat model

门静脉栓塞：大鼠模型中乙醇和氰基丙烯酸正丁酯的体内比较

• 发表时间: 2022
• 作者: Maruyama M;et al.
• 通讯作者: et al.

門脈塞栓術後肝肥大: ラットモデルを用いた無水エタノールとn-butyl-cyanoacrylate glueの比較

门静脉栓塞后肝肿大：使用大鼠模型比较无水乙醇和氰基丙烯酸正丁酯胶

• 发表时间: 2021
• 作者: Maruyama M;et al.
• 通讯作者: et al.