新生児の呼吸障害治療の新戦略のために～胃食道逆流現象からの新しいアプローチ

治疗新生儿呼吸系统疾病的新策略——从胃食管反流现象出发的新途径

• 批准号: 19K17311
• 负责人: 平田 倫生
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Japan Women's University (2022)St. Luke's International University (2019-2021)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K17311/
• 关键词: 新生児呼吸障害; 食道インピーダンス; 胃食道逆流; 人工呼吸; 新生児; 呼吸障害; 胃食道逆流現象

2022年度は、当初本研究計画においての最終年度を予定していた。しかし、3年にわたるコロナパンデミックの直撃により、新生児医療は大きな影響を受け、おのずとこの研究計画も、特にデータ収集の段階で大きな影響を受けた。また、それに主任研究者の本務地の変更もあり、結果として研究の遂行に大幅な遅れを生じた。そのため、やむを得ず最終年度の延長を申請した。現在、得られたデータについて詳細な解析を行っている最中である。現時点では、当初の仮説とは異なる結果が得られている。つまり、早産低出生体重児において、当初その遷延する呼吸障害と潜在的な胃食道逆流の強い関連を疑って研究を開始したが、蓄積されたデータからはおおむねその関連性は薄く、障害が遷延するケースとそうではないケースでは逆流の程度に差がないことが明らかになった。また、逆流の程度がかなり重いケースで、必ずしも呼吸障害の重症度が高くなってないという所見もある。つまり、逆流そのものよりも、胃内胃酸濃度などほかの要素が呼吸障害本体とは関連している可能性がある。引き続き、さらに食道壁の基礎インピーダンス（主に静止時）に注目して、正常児との差を既存の先行研究で得られている値と比較する解析を実行中である。この解析によって呼吸障害を引き起こしやすい児の食道インピーダンス値がある程度つかめれば、個々の新生児のインピーダンスをあらかじめ測定することにより、そのリスクを予測できるかもしれない。ただし、基礎インピーダンスの値は、各種条件により変化しやすいため、その基準値の設定には困難が予想される。

For the year 2022, て, the original research plan にお にお て て て <s:1>, and the final year を were determined to be て た た. し か し, 3 years に わ た る コ ロ ナ パ ン デ ミ ッ ク の straight shock に よ り, where new medical は き な influence を け, お の ず と こ の research projects も, に デ ー タ 収 set の Duan Jie で big き な を by け た. The principal researchers また and それに made changes to the <s:1> あ あ and the results of the と and て studies were carried out に significantly な遅れを and じた. Youdaoplaceholder0 そ ため and やむを obtain ず final year <s:1> extension を application た た. Now, we have a detailed な analysis of the を line って る る て て て である in the middle である. At present, で で; at that time, <s:1> 仮 said と differently なる, and the result が is られて る る る. つ ま り, premature birth, low birth weight where に お い て, original そ の deferment す る breathing handicap of と potential な gerd の strong い masato even を suspected っ て research を began し た が, accumulation さ れ た デ ー タ か ら は お お む ね そ の masato even は thin く, handicap of が deferment す る ケ ー ス と そ う で は な い ケ ー ス で は countercurrent の level に poor が な い こ と が Ming ら か に Youdaoplaceholder0. ま た, degree of countercurrent の が か な り heavy い ケ ー ス で shall ず し も breathing handicap of の high intensive degree が く な っ て な い と い う seen も あ る. つ ま り, counter-current そ の も の よ り も, stomach acid concentration な ど ほ か の elements が breathing handicap of ontology と は masato even し て い る possibility が あ る. Lead き 続 き, さ ら に esophageal wall の based イ ン ピ ー ダ ン ス (main に resting) に attention し て, normal where と の poor を existing の first study で ら れ て い る numerical と compare す る parsing を be line で あ る. こ の parsing に よ っ て breathing handicap of を lead き up こ し や す い where の esophagus イ ン ピ ー ダ ン ス numerical が あ る degree つ か め れ ば, a 々 の where new の イ ン ピ ー ダ ン ス を あ ら か じ め determination す る こ と に よ り, そ の リ ス ク を be で き る か も し れ な い. た だ し, basic イ ン ピ ー ダ ン ス の numerical は, all kinds of conditions に よ り variations change し や す い た め, そ の benchmark set numerical の に は difficult が to think さ れ る.