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下咽頭粘液Liquid Biopsyによる早期癌診断

使用下咽粘液液体活检诊断早期癌症

基本信息

批准号：
19K18762
负责人：
河邊浩明
金额：
$ 1.5万
依托单位：
Tokyo Medical and Dental University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K18762/
关键词：
下咽頭癌早期診断 Liquid biopsy liquid biopsy Liquid Biopsy cell free DNA

项目摘要

頭頸部癌は世界で6番目に多い悪性腫瘍であり、その中で下咽頭癌は2割弱占める。下咽頭癌の進行癌では咽喉頭摘出術による失声、放射線化学療法による副作用などの治療の困難さがあり、5年生存率も50%程度で予後不良である。反対に下咽頭癌早期癌の場合、内視鏡切除が可能で、5年生存率も95%程度と予後良好である。下咽頭癌は早期か進行かでQOLと予後が全く異なっており、いかにして早期発見するかが課題となっている。下咽頭腔は平常時はほぼ閉じており、常時粘液が貯留している。内視鏡観察が難しく、症状も出にくいため、下咽頭癌の早期発見は困難である。患者は咽喉頭異物感を主訴に耳鼻咽喉科外来を受診するが喉頭内視鏡検査では見落とされる事も多い。この時点で全例に対して入念な上部消化管内視鏡検査を行えればよいが、同症状の患者は多く存在するため医療経済的な観点から現実的ではない。そこで耳鼻咽喉科外来の段階で使用可能な早期下咽頭癌スクリーニングのツールが必要と考えられる。最近口腔癌で唾液によるLiquid Biopsyが研究されている。唾液中の循環腫瘍細胞(CTCs)、循環腫瘍DNA(ctDNA)、エクソソームmiRNA、タンパク質などの研究が進んでおり、すでに実用化されているものもある。今回の研究では下咽頭でも同様に精査可能か検討するための研究である。まずは下咽頭癌と診断された患者に対して、唾液採取、手術時にがん細胞と正常な細胞を採取し、がん細胞特有のDNA変異について精査する。変異を確認できた場合、うがい液や痰を採取し、同じ DNA変異が認めるか確認する。うがいの方法や唾液で検出可能か検討し、より簡易な採取方法を模索する。この研究により簡易な検査で下咽頭癌の早期診断が可能になれば、医療費削減だけでなく、患者の利益、しいては公益に資する可能性がある。

There are 6 times in the world that there are multiple sexual diseases and hypopharyngeal cancers in the world. In patients with advanced hypopharyngeal carcinoma, the pharynx and laryngectomy surgery lost voice, the radiochemical method was used to treat the dysphagia, and the 5-year survival rate was 50%. The early stage of hypopharyngeal carcinoma was closed, the endoscopic resection was possible, and the 5-year survival rate was 95%. In the early stage of hypopharyngeal carcinoma, QOL was performed in the early stage of hypopharyngeal carcinoma. after that, the whole body was divided into two groups. The pharynx cavity is usually stressed, and the mucus is kept warm at ordinary times. The symptoms of dysphagia, dysphagia, early stage of hypopharyngeal cancer and dysphagia were observed. The patient's "pharynx and laryngology" mainly told the otorhinolaryngology department that there was a lot of trouble outside the department of otorhinolaryngology. At the same time, all the patients in the upper digestive tract were taken into account that the patients with the same symptoms had the same symptoms, and the patients with the same symptoms had the same symptoms. It is possible to use the external segment of the otorhinolaryngology department for early hypopharyngeal cancer. Recently, oral cancer has been studied in saliva, saliva and Liquid Biopsy. CTCs in saliva, ctDNA, miRNA, miRNA in saliva were detected. This time, it is possible to do some research in the same way. In the patients with hypopharyngeal carcinoma, the normal cells were collected, the saliva was collected, the normal cells were collected, and the specific DNA cells were detected. Please make sure that the phlegm of the liquid is closed, and that it is the same as that of DNA. The method of saliva was used to find out the possibility that it was easy to get the method of saliva. The possibility of early termination of hypopharyngeal cancer may be affected by the study, medical treatment, patient interest, public welfare, and possibility.