前立腺全摘除術後患者のための尿失禁回復支援プログラム

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2022年度も、2021年度に続き「前立腺全摘所術後患者のための尿失禁回復支援プログラム：第2案」（以下、プログラム第2案）の作成過程で見出された課題の一つである「尿失禁のタイプをアセスメントするための判断基準」に関する検討を行った。検討は、文献と専門家会議で行う予定であったが、COVID-19感染拡大の影響を受け文献の検討のみで進めることとなった。検討の結果、尿失禁タイプをアセスメントするためには、尿閉・排尿困難・尿失禁の有無、尿道カテーテル抜去後の排尿回数、1日尿量（排尿量＋尿もれ）、残尿、平均1回排尿量、排尿間隔、排尿に伴う症状、行動、経口飲水量などの情報が必要であること、これら情報は患者の排尿日誌に記録できる内容であることが示唆された。そのため、患者が記載しやすく医療者が尿失禁のタイプをアセスメントすることのできるプログラム用の排尿日誌の開発を2023年度にすすめていく。この他、多くの医療者が尿失禁タイプを正しくアセスメントするためには一定の研修（情報をアセスメントする訓練）が必要であることも示唆されたため、アセスメント行う医療者用のマニュアルを作成し、教育プログラムを設けることも検討したい。なお今回の検討結果は、プログラム第2案の作成過程で見出された他の課題「患者がセルフマネジメントを継続するための仕組み」にも寄与できる可能性があり、患者の使いやすさ、理解しやすさなども視野にいれ検討を行う予定である。