児童虐待に対応するための小児死後CTの至適条件、死後変化、診断の標準化の検討

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１）小児死後CTの至適条件の検討について。新生児の体格とX線吸収値を模した新生児ファントムを新潟大学医学部法医学教室の16列DualエネルギーMDCTで撮像して得られたCT画像の画質を検討した。複数の管電流を用いて得られた頭部CT画像に、計算ソフトウェアを用いて作成した仮想模擬病変を挿入し、病変の検出能を検討した。結果は、2022年国際法医画像学会で発表した。さらに、複数の観察者による検討を行った。小児ファントムについても、新潟大学医学部法医学教室CTおよび新潟市民病院のCT2機種でデータを収集した。今後は、小児ファントムでも、病変検出能の検討を行い、体格の異なる小児におけるCTの至適条件を検討する予定である。２）小児死後CTの画像収集について。2022年度に新潟大学法医学教室で死後CT検査が行われた小児は４例であった。このうち２例で解剖が行われ、体内の状態と死因についての結果が得られた。解剖が行われた症例については死後CTの画像所見と解剖における実際の所見を比較検討が可能であった。新潟大学で2020年度から2022年度に行われた病院と法医学教室の小児死後CTのデータを比較検討し、死後の変化がどのように進むかの検討を開始した。この検討で、小児死後CTにおける死後変化についてよりふかい理解が得らるようになる。北海道大学死因究明研究センターにおいて2021年に解剖と死後CTを行った小児は19例の死後CTデータを入手し検討を始める。新潟大学放射線医学教室の関連病院における小児死後CT画像の症例の提供をうける準備を始め、より多くの画像データにおける死後変化、死因究明の検討に着手した。