Development and effect verifying of multilayered treatment for prolonged grief disorder and elucidation of the biological basis

长期悲伤障碍多层治疗的开发和效果验证及生物学基础的阐明

基本信息

批准号：
20H01774
负责人：
中島聡美
金额：
$ 11.23万
依托单位：
Musashino University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2023-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

遷延性悲嘆障害（prolonged grief disorder, PGD）は、強い悲嘆が長期に持続する精神障害である。欧米では認知行動療法の有効性が報告されているが、日本ではPGDに対する病態や治療の研究は極めて乏しい。この現状を踏まえ、PGD症状に苦しむ遺族が利用しやすい多層的な治療法の開発とPGDのバイオマーカーの同定を目的としてR3年度では、以下の4つの研究を実施した。研究1「日本版複雑性悲嘆治療（J-CGT）の有効性・安全性に関する多施設共同研究」：成人のPGD患者（20例）を対象に、単群の前後比較試験でJ-CGT効果を以下の4機関で（武蔵野大学、国立精神・神経医療研究センター、国際医療福祉大学、兵庫県こころのケアセンター）実施した。R3年度では22 例が登録し、9例の治療が終了した。現段階では、重篤な有害事象は発生していない。研究2「PGDを有する遺族に対する集団認知行動療法（ENERGY）の有効性に関するRCT」：予備施行を実施し重篤な有害事象は発生しておらず安全に実施できることが確認されたが、新型コロナウイルス感染症のため、登録を中断している。研究3「PGDのウェブの開発と有効性に関する研究」：令和3年度は、「がん遺族の複雑性悲嘆に対するウェブベース心理教育プログラム」の心理教育にナレーション機能を付加した。遠隔で提供可能なJ-CGTの実施環境を整備するために、動画の共有やマテリアルのダウンロードが可能なWebサイトの整備を進めた。究4「PGDの生物学的基盤の解明に関する研究」：縦断研究実施のための倫理委員会の承認を得て実施体制を整備した。参加者確保のために募集ホームページを作成した。並行して横断研究のデータ解析を進め、回避や羨望といったdetachmentに関わる悲嘆成分が痛み共感性および報酬関連の意思決定において重要な役割を持つことが示唆された。

长时间的悲伤障碍（PGD）是一种精神障碍，其中严重的悲伤长期存在。在欧洲和美国已经报道了认知行为疗法的有效性，但是在日本，对PGD病理学和治疗的研究极为稀缺。鉴于这种当前情况，以下四项研究是在FY3中进行的，目的是开发多层治疗，对于患有PGD症状的家庭容易使用并识别PGD的生物标志物。 Study 1: "Multicenter joint research into the efficacy and safety of the Japanese version of Complex Grief Treatment (J-CGT)": In a single-group, J-CGT effect was carried out in a single-group, pre- and post-controlled trial (Musashino University, National Center for Psychiatric and Neurological Medicine, International University of Health and Welfare, and Hyogo Prefecture Mind Care Center).在R3会计年度，招募了22例病例，并完成了9例治疗。在此阶段，没有发生严重的不良事件。研究2：“ RCT对PGD幸存者的组认知行为疗法（能量）的有效性”：已经实施了初步措施，并且已经确认没有发生严重的不良事件，可以安全地进行，但由于共同199年被暂停了注册。研究3：“关于PGD网络的发展和有效性的研究”：在2021年，“基于Web的基于Web的心理教育计划对癌症幸存者的复杂性和悲伤”的心理教育功能添加了叙事功能。为了创建一个可以远程提供的J-CGT的环境，我们一直在开发一个网站，可以共享视频并可以下载材料。最终4：“阐明PGD生物基础的研究”：在进行纵向研究的伦理委员会的批准下建立了实施系统。我们创建了一个招聘网站来保护参与者。横断研究的数据分析是并行进行的，这表明涉及分离的悲伤成分（例如避免和嫉妒）在疼痛和奖励相关的决策中起着重要作用。