Frailty prevention program for successful aging of rheumatoid arthritis patients

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1.既存の大規模長期縦断疫学研究NILS-LSAのデータから関節リウマチ（RA）患者42人を特定し、性と年齢をマッチさせた対照群84人を選び、身体機能と認知機能の経変変化を比較した。その結果を英文原著論文にまとめ、英文誌（Ann Geriatr Med Res）に発表した。2.全国75市町村において、要介護認定を受けていない65歳以上の高齢者を対象として実施された「JAGES健康とくらしの調査」の質問紙の中で、関節リウマチの診断の有無について尋ねた。現在、収集されたデータの集計中である。3.大学病院に通院中の65～79歳のRA患者189人を対象にフレイル調査を行った。JAGES健康とくらしの調査2016参加者47,178人を対照群とし、RAとオーラルフレイルとの関連について検証した。RA患者の44.4％、住民の27.5％で口腔機能の低下が観察された。その結果を英文原著論文にまとめ、現在投稿中である。4.新たに、大学病院に通院中のRA患者を対象として、フレイル、筋肉量減少症（サルコペニア）、ロコモティブシンドローム（運動器の障害による移動機能の低下）の割合や、身体機能・動作能力の加齢変化による特徴を明らかにすることを目的とする前向き調査を開始した。データのそろった 108 名の女性患者について、横断的解析を行ったところ、平均年齢 65歳、罹病期間 11年、疾患活動性（CDAI）5.2、BMI23.5、歩行速度 1.2m/s、 握力 17.7kg、TUG 9.8s、5 回立ち座り 11.8 秒であった。フレイルの指標とされる握力 18kg 未満は 46.7％、歩行速度 1.0 未満は、19.8％であった。Friedらの基準による身体的フレイルは 20.4%、KCL によるフレイルは26.9%、AWGS 基準によるサルコペニアは 16.3％であった。