薄暮時や夜間における視覚障害者の行動評価と視機能との関連

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視覚障害では薄暮時や夜間の行動が制限され、日常生活に支障をきたす。特に夜盲を主症候とする網膜色素変性では薄暮時や夜間の外出ができない症例も多くQOLが低下することは容易に想像がつく。しかしながらこれまで暗い場所での日常生活困難や精神面への影響をみる評価表がなく、困難を生じる具体的な行動や場面およびそれらと視機能との関連については不明な点が多かった。今回開発したLow Luminance Questionnaire-Japanese version （LLQ-J）は夜間や薄暮時など暗い場所での行動や精神面についての質問に特化しており、より具体的に困難を評価できる。今年度は網膜色素変性25例を対象にし、LLQ-Jの回答と両眼開放視野検査、両眼開放での低輝度視力検査の結果との関連性について調べた。結果、低輝度視力と両眼開放視野スコアがそれぞれ”移動”、”様々な明るさでの行動”とに関連することが明らかとなった。一方で日常診療で測定される通常視力と有意な関連がみられた項目はなく、通常の視力検査からは日常生活困難度の予測がむずかしいことがわかった。