Establishment of care system using telemedicine in medical depopulated areas

日常療養に関する遠隔医療及びICT/IoT活用の有用性について主に遠隔転倒予防リハビリテーション（リハビリ）について検討を行った．遠隔転倒予防リハビリでは高齢者施設入居者82名に対して，リハビリ専門医が作成した安全域を十分に確保した基準により9名の参加者を抽出した．介護職員には事前に看護師と理学療法士からリハビリの講習会を遠隔医療を用いて行い，その理解度を講習前後でテストを行い評価した．参加者に対してリハビリ前後で看護師によりBBS，TUG，HHD，MMSEを測定した．医師および理学療法士がIoT機器でバイタルサインをモニターしながら遠隔医療を用いて3カ月間定期的にリハビリを行うとともに，自室での運動メニューも作成，実行することとした．BBS，TUGは測定できた8名中4名で，MMSEは9名中5名で，HHDは右は全員，左は9名中5名でそれぞれ改善を認めた．また，職員の理解度は講習の前後で有意に向上した．この結果は英文誌に報告した (Moriichi k, Fujiya M, et al. Medicine (Baltimore), 2022 Feb 11;101(6):e27451)．この結果を基に支援群17名，非支援群13名として3か月間遠隔転倒予防リハビリを行い前向き検討したところ，BBSとMMSEについては支援群で有意な改善を認めた．また，非支援群を対象に同様に3か月間の遠隔転倒予防リハビリを行ったところ支援後にBBSが有意に改善した．MMSEも有意差はないものの改善傾向を認めた．さらに職員43名に対して，転倒予防リハビリについて遠隔講習を行い，理解度テストを講習前後で行ったところ，有意に理解度テストの点数は向上した．この他，遠隔嚥下リハビリは入居者67名中8名に対して遠隔医療を用いて，リハビリを行ったところKTチャートによる評価では6名中2名で改善を認めた．

日常療養に関する遠隔医療及びICT/IoT活用の有用性について主に遠隔転倒予防リハビリテーション（リハビリ）について検討を行った．遠隔転倒予防リハビリでは高齢者施設入居者82名に対して，リハビリ専門医が作成した安全域を十分に確保した基準により9名の参加者を抽出した．介護職員には事前に看護師と理学療法士からリハビリの講習会を遠隔医療を用いて行い，その理解度を講習前後でテストを行い評価した．参加者に対してリハビリ前後で看護師によりBBS，TUG，HHD，MMSEを測定した．医師および理学療法士がIoT機器でバイタルサインをモニターしながら遠隔医療を用いて3カ月間定期的にリハビリを行うとともに，自室での運動メニューも作成，実行することとした．BBS，TUGは測定できた8名中4名で，MMSEは9名中5名で，HHDは右は全員，左は9名中5名でそれぞれ改善を認めた．また，職員の理解度は講習の前後で有意に向上した．この結果は英文誌に報告した (Moriichi k, Fujiya M, et al. Medicine (Baltimore), 2022 Feb 11;101(6):e27451)．この結果を基に支援群17名，非支援群13名として3か月間遠隔転倒予防リハビリを行い前向き検討したところ，BBSとMMSEについては支援群で有意な改善を認めた．また，非支援群を対象に同様に3か月間の遠隔転倒予防リハビリを行ったところ支援後にBBSが有意に改善した．MMSEも有意差はないものの改善傾向を認めた．さらに職員43名に対して，転倒予防リハビリについて遠隔講習を行い，理解度テストを講習前後で行ったところ，有意に理解度テストの点数は向上した．この他，遠隔嚥下リハビリは入居者67名中8名に対して遠隔医療を用いて，リハビリを行ったところKTチャートによる評価では6名中2名で改善を認めた．