医療組織倫理学の構築に向けて

本研究課題は医療組織倫理学の構築を目的に4つの課題を順に実施する計画で開始したが、初年度の研究成果により、研究計画 (４つの課題の取り組み順の変更②→①③→④)を変更し実施している。昨年度末、病院の臨床倫理活動調査研究を実施することができたので（②）、今年度は膨大なデータを研究者で分担し、整理と記録作成を実施した。そのデータ整理からは、調査対象の病院が臨床倫理コンサルテーション・事例検討・委員会などの倫理制度を組織内制度として、どのようなセクション・職員の必要から整備されていったのか、それがどのように運用されてきたのかを少しずつ明らかにすることができた。このデータ整理作業は、臨床倫理活動といっても多くの制度や複雑な活動があるのでそれらの制度や活動を研究メンバーで分担して行った。次年度は、組織倫理学を検討するために重要な、それぞれ分担したデータ整理を総合・全体的に分析することを通し、それぞれの臨床倫理活動・制度が病院においてどのような（総合・全体的な）組織活動になっているのか／いないのかを明らかにしていくのでそのやり方についても、研究会を行い検討した。今年度はデータ整理と並行し、課題の③である理論的研究として、病院組織を（ルーマンのシステム論を援用し）コミュニケーション問題としてとらえ、病院という診療実行施設の構造的分析を試み、その分析から臨床倫理を問い直すための材料を提案する研究結果を学会発表等で公表した。そこで、組織をコミュニケーション問題ととらえようとする分析視点や、それを臨床倫理批判として導入する意義などに多くの課題があることが明らかになった。

本研究課題は医療組織倫理学の構築を目的に4つの課題を順に実施する計画で開始したが、初年度の研究成果により、研究計画 (４つの課題の取り組み順の変更②→①③→④)を変更し実施している。昨年度末、病院の臨床倫理活動調査研究を実施することができたので（②）、今年度は膨大なデータを研究者で分担し、整理と記録作成を実施した。そのデータ整理からは、調査対象の病院が臨床倫理コンサルテーション・事例検討・委員会などの倫理制度を組織内制度として、どのようなセクション・職員の必要から整備されていったのか、それがどのように運用されてきたのかを少しずつ明らかにすることができた。このデータ整理作業は、臨床倫理活動といっても多くの制度や複雑な活動があるのでそれらの制度や活動を研究メンバーで分担して行った。次年度は、組織倫理学を検討するために重要な、それぞれ分担したデータ整理を総合・全体的に分析することを通し、それぞれの臨床倫理活動・制度が病院においてどのような（総合・全体的な）組織活動になっているのか／いないのかを明らかにしていくのでそのやり方についても、研究会を行い検討した。今年度はデータ整理と並行し、課題の③である理論的研究として、病院組織を（ルーマンのシステム論を援用し）コミュニケーション問題としてとらえ、病院という診療実行施設の構造的分析を試み、その分析から臨床倫理を問い直すための材料を提案する研究結果を学会発表等で公表した。そこで、組織をコミュニケーション問題ととらえようとする分析視点や、それを臨床倫理批判として導入する意義などに多くの課題があることが明らかになった。