肢体不自由特別支援学校における栄養状態の評価の充実に向けた評価シートの作成と提案

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本研究の目的は、肢体不自由特別支援学校児童生徒の障害特性に応じた栄養評価シートを作成し、児童生徒のシームレスな健康の維持・増進に役立てようとするものである。2019年度は全国の肢体不自由特別支援学校に調査を行い、栄養評価シート作成に関する意向と、学校現場で実施可能な評価項目を明らかにした。2020年度は、肢体不自由特別支援学校の教諭とともに栄養評価シート下案を作成する予定であったが実施できず、学校現場で栄養を評価するという視点を大事にしながら先行文献を分析し、肢体不自由児童生徒のシームレスな健康管理のための健康・栄養評価シート(下案）を作成した。このシートは栄養評価のみでなく、児童生徒の発育、栄養、随伴症状をトータルに評価するシートとなった。この健康・栄養評価シートは2名の専門家に見解をうかがい、「指標となる対象児の基準値の根拠を明確にするように」とのアドバイスをいただいた。2021年度は全国の肢体不自由学校児童生徒の身体計測値を収集し、BMIとWaterlowによる評価を実施し、対象児の基準値を明らかにする予定であったが実施できなかった。その代替として、研究者の先行研究データを用いてBMIとWaterlowによる評価を実施し基準値について検討した。その結果、BMI指標とWaterlow（H/A, W/H）は対象児の栄養状態の評価指標として適用可能であり、対象児の運動機能別BMIとWaterlow（H/A, W/H）の中央値が基準値の参考になるとの示唆を得た。2022年度は、2019年度の教員の栄養評価シートを導入するに際しての意向と、2021年度の身体計測データ分析を反映して健康・栄養評価シートを改善し、実際に使用して学校現場での実用性と有用性を検証する予定であった。しかし、実用性と有用性の検証はできなかった。尚、昨年度の結果の一部についてはEAFONSで発表した。