特別支援学校理療科における神経近傍鍼通電技術向上を目的とした教育プログラムの開発

超音波診断装置を用いた距離測定のフィードバックを行う事により、安全な鍼刺入深度を身に着けるために、体表から肋骨までの距離予測の正確性向上の可否を検討した。触察者に、触察により被触察者の体表から肋骨までの距離を予測させ(予測値)、検査者が同部位の超音波診断装置で測定した距離(実測値)を触察者に伝え、再度触察、確認させた。同被験者に対し、①座位の後正中線右外方3寸の第8肋骨上(以下、第8肋骨)、②座位の後正中線右外方3寸の第5肋骨上(以下、第5肋骨)、③臥位第8肋骨、④臥位第5肋骨の計4回の触察を行った。座位はマッサージ用チェア着席、臥位はベッドで腹臥位とした。実験は、被触察者を体型の異なる2名（モデルα、β）とし触察のみを行わせた。予測値と実測値の差の絶対値を触察誤差とし、同被験者の4回の触察誤差について検定を行った。触察誤差はモデルαでは、①座位第8肋骨は4.7±3.1 mm、②座位第5肋骨は4.5±2.9 mm、③臥位第8肋骨は3.0±2.4 mm、④臥位第5肋骨2.5±2.1 mm（p = 0.269）だった。モデルβは、①座位第8肋骨は3.7±2.6 mm、②座位第5肋骨は5.0±2.4 mm、③臥位第8肋骨は4.0±2.6 mm、④臥位第5肋骨4.1±2.1 mm（p = 0.493）であり、同被験者の4回の間で有意差はなかった。アンケート結果は、15人中13人が肩甲間部の刺鍼に不安があり、15人中15人が皮膚から肋骨までの距離のフィードバックによって距離が予測しやすくなった、今後の臨床に活かせるという回答であった。距離測定のフィードバックでは、体表から肋骨までの距離を予測する正確性に有意な変化は見いだせなかったが、フィードバックに関しては肯定的な意見があった。本年度は、超音波測定を用いた鍼治療の総説論文および令和元年度の研究結果に関する論文を執筆した。

超音波診断装置を用いた距離測定のフィードバックを行う事により、安全な鍼刺入深度を身に着けるために、体表から肋骨までの距離予測の正確性向上の可否を検討した。触察者に、触察により被触察者の体表から肋骨までの距離を予測させ(予測値)、検査者が同部位の超音波診断装置で測定した距離(実測値)を触察者に伝え、再度触察、確認させた。同被験者に対し、①座位の後正中線右外方3寸の第8肋骨上(以下、第8肋骨)、②座位の後正中線右外方3寸の第5肋骨上(以下、第5肋骨)、③臥位第8肋骨、④臥位第5肋骨の計4回の触察を行った。座位はマッサージ用チェア着席、臥位はベッドで腹臥位とした。実験は、被触察者を体型の異なる2名（モデルα、β）とし触察のみを行わせた。予測値と実測値の差の絶対値を触察誤差とし、同被験者の4回の触察誤差について検定を行った。触察誤差はモデルαでは、①座位第8肋骨は4.7±3.1 mm、②座位第5肋骨は4.5±2.9 mm、③臥位第8肋骨は3.0±2.4 mm、④臥位第5肋骨2.5±2.1 mm（p = 0.269）だった。モデルβは、①座位第8肋骨は3.7±2.6 mm、②座位第5肋骨は5.0±2.4 mm、③臥位第8肋骨は4.0±2.6 mm、④臥位第5肋骨4.1±2.1 mm（p = 0.493）であり、同被験者の4回の間で有意差はなかった。アンケート結果は、15人中13人が肩甲間部の刺鍼に不安があり、15人中15人が皮膚から肋骨までの距離のフィードバックによって距離が予測しやすくなった、今後の臨床に活かせるという回答であった。距離測定のフィードバックでは、体表から肋骨までの距離を予測する正確性に有意な変化は見いだせなかったが、フィードバックに関しては肯定的な意見があった。本年度は、超音波測定を用いた鍼治療の総説論文および令和元年度の研究結果に関する論文を執筆した。