高齢者胃癌の分子病理学的特徴に基づく治療戦略の探索

基于老年胃癌分子病理特征寻找治疗策略

• 批准号: 19K07428
• 负责人: 新井 富生
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Tokyo Metropolitan Geriatric Hospital and Institute of Gerontology
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K07428/
• 关键词: 胃癌; 高齢者; 乳頭腺癌; マイクロサテライト不安定性; PD-L1; 免疫チェックポイント阻害剤; 印環細胞癌; 低分化腺癌; 早期胃癌; 内視鏡切除; 免疫チェックポイント; 病理解剖; CA19-9; 凝固異常; 免疫組織化学; マイクロサテライト

胃乳頭腺癌の分子病理学的特徴ならびに免疫チェックポイント阻害薬の適応を明らかにする目的で，40例（男性15例，女性25例，平均年齢78.7歳）の乳頭腺癌を解析した．分子病理学的に分類では，マイクロサテライト不安定性（MSI）は17例（43％）にみられ，他はEpstein-Barrウイルス関連（EBV）2例（５％），染色体不安定性7例（CIN）（18%），ゲノム安定性（GS）17例（43％）であった．MSIに分類される乳頭腺癌では，女性，下部発生，低分化腺癌成分の混在，早期癌比率と関連がみられた．粘液形質はnull typeの比率が高かった．MSIを示す乳頭腺癌では，tumor-infiltrating lymphocyte（7.8±3.1個/HPF），Cohn’s-like lymphoid reaction（57％）が有意にみられた．1高倍視野あたりの上皮内リンパ球の個数が4個をカットオフ値として，感度92.9％，特異度84.6％でMSIの予測が可能であった．PD-L1発現は腫瘍細胞での発現（Tumor proportion score≧1%）は7例(17.5%)にみられ，間質の免疫細胞を含む細胞でのPD-L1の発現（Combined proportion score≧10%）の陽性率は25例（62.5%）であった．TPS, CPSともにEBV、MSIに陽性率が高かった．このことは，乳頭腺癌が他の組織型より免疫チェックポイント阻害剤の適応になりうることを示唆している．

The molecular pathological characteristics of gastric papillary adenocarcinoma were analyzed in 40 cases (male 15, female 25, mean age 78.7 years). Molecular pathological classification: MSI was found in 17 cases (43%), EBV in 2 cases (5%), CIN in 7 cases (18%), GS in 17 cases (43%).MSI was found in papillary adenocarcinoma in 17 cases (43%). High percentage of mucoid null type.MSI indicates papillary adenocarcinoma. Tumor-infiltrating lymphocyte.(7.8±3.1 cells/HPF), Cohn's-like lymphoid reaction (57%), the number of intraepithelial lymphocytes (4), sensitivity (92.9%) The specificity was 84.6% and the prediction of MSI was possible.PD-L1 was detected in tumor cells (Tumor proportion score ≥ 1%) in 7 cases (17.5%), and PD-L1 was detected in stromal immune cells (Combined proportion score ≥ 10%) in 25 cases (62.5%).TPS, EBV and CPS were highly positive. The papillary adenocarcinoma has different histological types. It is immune to different kinds of inhibitors.

项目成果

Worshop: signet-ring cell carcinoma. Pure SRC and poorly cohesive tumours: do they have a transitional relationship?

研讨会：印戒细胞癌。

• 发表时间: 2019
• 作者: Obama Takashi;Ohinata Hitomi;Takaki Takashi;Iwamoto Sanju;Sawada Naoko;Aiuchi Toshihiro;Kato Rina;Itabe Hiroyuki;Arai T
• 通讯作者: Arai T

Clinicopathological diversity of solid-type poorly differentiated adenocarcinoma of the stomach

胃实性低分化腺癌的临床病理多样性

• 发表时间: 2019
• 作者: Arai T;Matsuda Y;Wang T;Aida J;Takubo K
• 通讯作者: Takubo K

Comprehensive biomarker analyses identifies HER2, EGFR, MET RNA expression and thymidylate synthase 5'UTR SNP as predictors of benefit from S-1 adjuvant chemotherapy in Japanese patients with stage II/III gastric cancer

综合生物标志物分析确定 HER2、EGFR、MET RNA 表达和胸苷酸合成酶 5UTR SNP 作为日本 II/III 期胃癌患者 S-1 辅助化疗获益的预测因子

• DOI: 10.7150/jca.34741
• 发表时间: 2019
• 期刊: Journal of Cancer
• 影响因子: 3.9
• 作者: Yoshikawa T;Aoyama T;Sakamaki K;Oshima T;Lin J;Zhang S;Sapari NS;Soong R;Tan I;Chan XB;Bottomley D;Hewitt LC;Arai T;Teh BT;Epstein D;Ogata T;Kameda Y;Miyagi Y;Tsuburaya A;Morita S;Grabsch HI;Tan P
• 通讯作者: Tan P

Leeds University(英国)

利兹大学（英国）

Do we need special viewpoints for intraoperative frozen section diagnosis?

术中冰冻切片诊断需要特殊的观点吗？

• DOI: 10.1007/s00428-020-02862-0
• 发表时间: 2020
• 期刊: Virchows Archiv
• 影响因子: 3.5
• 作者: 濱崎 慎;木下 義晃;松本 慎二;佐藤 鮎子;辻村 亨;岩崎 昭憲;鍋島 一樹;Arai Tomio
• 通讯作者: Arai Tomio