Impact of left ventricular diastolic dysfunction on outcomes following transcatheter aortic valve implantation

左心室舒张功能障碍对经导管主动脉瓣植入术后结局的影响

• 批准号: 19K08595
• 负责人: 神崎 秀明
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: National Cardiovascular Center Research Institute
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K08595/
• 关键词: 左室拡張障害; 大動脈弁狭窄症; 心エコー検査; 心臓カテーテル検査; 左室スティフネス; 左室拡張能障害; 左室拡張不全

左房容積を体表面積で指数化したindexed LA volume(LAVi)は、左室拡張能の影響を強く受け、さらに心血管リスクの予測因子として確立している。左房収縮時の組織ドプラを用いて計測した僧帽弁輪移動速度との比（LAVi/a'）は、LAリモデリングの重症度評価についてLAViより優れた指標として報告されている。しかしながら、経カテーテル大動脈弁留置術(TAVR)を受ける患者におけるLAVi/a'を計測する意義については不明である。我々の仮説は、重症大動脈弁狭窄症(AS)患者におけるLAVi/a'の評価は、TAVR後の重要な予後情報を提供するということである。対象は、TAVRを受けた洞調律の患者486例で、平均年齢83.5歳、男性175例であった。患者は、LAVi/a'の中央値で2群に分けて解析を行ったところ、LAVi/a'が中央値よりも高いグループでは、より多くの心血管イベント(心臓死亡および心不全入院)が観察されました(ログランク検定、P = 0.030)。年齢と性別で調整された多変量Cox回帰分析により、LAVi/a'が独立した予後指標であることが示されました(ハザード比1.058、P = 0.001)。結論として、TAVR実施後、高度なLAリモデリングを有するAS患者は心血管イベントを発症する可能性が高く、LAVi/a'は、TAVR後の心血管イベント予測に有用と考えられた。すなわち、心エコー法で報告されている指標のうち、LAViは左室拡張能を反映することで有名であるが、LAVi/a'の方が、TAVRの予後予測においてより有用であった。

The left atrial volume and body surface area are indexed LA volume (LAVi), the influence of left ventricular tensile energy is strong and affected, and the cardiovascular risk factors are predicted and established. Measurement of tissue movement during left atrium contraction and ratio of movement speed of the hat wheel (LAVi/a') , LA リモデリングの Severity Assessment価についてLAViより优れたINDICATOR として Report されている.しかしながら、経カテーテルAortic indwelling surgery (TAVR) けるpatients におけるLAVi/a'をmeasurement するmeaning についてはUnknown である. I am a patient with severe aortic stenosis (AS), a LAVi/a' review, and an important post-TAVR information provider. There were 486 patients who underwent TAVR and TAVR conditioning, with an average age of 83.5 years and 175 males. Patient は、LAVi/a'のcentral value 2 groupに分けてanalytic を行ったところ、LAVi/a'がcentral value よりも高いグP = 0.030). Year and gender adjustment, multi-dimensional Cox regression analysis, LAVi/a' independent index, post-indicator index ratio, ratio 1.058, P = 0.001). Conclusion: After TAVR is performed, patients with high AS levels have cardiovascular disease symptoms. The probability of symptoms is high, LAVi/a' is good, and cardiovascular risk factors after TAVR are predicted to be useful and effective.すなわち、心エコー法でreport されているINDICATOR のうち、LAViはleftventricular拡张能を Reflect することで名であるが, LAVi/a'の方が, and TAVRの为后综合においてより用であった.

项目成果

Prognostic Value of Assessing Left Atrial Remodeling in Predicting Cardiac Events Following Transcatheter Aortic Valve Replacement

评估左心房重构对预测经导管主动脉瓣置换术后心脏事件的预后价值

• 发表时间: 2022
• 作者: Yamashita K;Fukushima S;Shimahara Y;Hamatani Y;Kanzaki H;Fukuda T;Izumi C;Yasuda S;Kobayashi J;Fujita T.;Akasaka T;Hideaki Kanzaki
• 通讯作者: Hideaki Kanzaki

Early outcomes of transcatheter aortic valve implantation for degenerated aortic bioprostheses in Japanese patients: insights from the AORTIC VIV study.

日本患者退化主动脉生物假体经导管主动脉瓣植入的早期结果：AORTIC VIV 研究的见解。

• 发表时间: 2019
• 期刊: Gen Thorac Cardiovasc Surg.
• 作者: Yamashita K;Fukushima S;Shimahara Y;Hamatani Y;Kanzaki H;Fukuda T;Izumi C;Yasuda S;Kobayashi J;Fujita T.
• 通讯作者: Fujita T.

Influence of Left Ventricular Function on the "Aortic Regurgitation Index" Proposed for the Hemodynamic Assessment of Postprocedural Aortic Regurgitation

• DOI: 10.1536/ihj.21-028
• 发表时间: 2021-09-01
• 期刊: INTERNATIONAL HEART JOURNAL
• 影响因子: 1.5
• 作者: Kanzaki, Hideaki;Amaki, Makoto;Anzai, Toshihisa
• 通讯作者: Anzai, Toshihisa

Diagnostic value of vena contracta area measurement using three‐dimensional transesophageal echocardiography in assessing the severity of aortic regurgitation

三维经食管超声心动图测量缩腔面积对评估主动脉瓣反流严重程度的诊断价值

• DOI: 10.1111/echo.15144
• 发表时间: 2021
• 期刊: Echocardiography
• 作者: Yanagi Yoshiki;Kanzaki Hideaki;Yonezawa Rika;Joh Yoshito;Moriuchi Kenji;Amano Masashi;Okada Atsushi;Amaki Makoto;Izumi Chisato
• 通讯作者: Izumi Chisato

Predictive impact of concomitant left ventricular diastolic dysfunction on clinical outcomes following transcatheter aortic valve replacement

经导管主动脉瓣置换术后伴随左心室舒张功能障碍对临床结果的预测影响

• 发表时间: 2022
• 作者: Fukuda Daiju;Nishimoto Sachiko;Aini Kunduziayi;Tanaka Atsushi;Nishiguchi Tsuyoshi et al.;Miyazaki T;Akasaka T;Hideaki Kanzaki
• 通讯作者: Hideaki Kanzaki