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革新的な新規リキッドバイオプシー法を用いた新しい乳癌の診断・治療法の探索

利用创新的液体活检新方法探索乳腺癌新诊断和治疗方法

基本信息

批准号：
19K09075
负责人：
及川将弘
金额：
$ 2.75万
依托单位：
Nagasaki University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

HER2陽性乳癌におけるリキッドバイオプシー解析では周術期乳癌20例、転移再発の16例から86の血漿サンプルを収集した。cfDNA濃度の平均は前者の治療開始前で11.1ng/mL、後者の登録時で26.3ng/mLで、転移再発症例で高い傾向を認めた。治療前後の比較が可能であった周術期乳癌の13例において、治療前の平均cfDNA濃度は11.1ng/mL、治療後は24.1ng/mLと、治療後に上昇を認めた。NGSによるcopy number解析を行った周術期の11症例中2例(18%)でctDNAを検出し、1例でHER2増幅を認めた。転移再発の6症例中4例(67%)でctDNAを検出し、うち2例でHER2増幅を認めた。周術期の1例では治療後にctDNAが消失しており、病理学的にも奏功が得られた。転移再発で治療によりCRとなった1例でもctDNAが消失し、経過と一致した。今後、解析を行っていない症例の結果を追加して報告予定である。2014年から2019年の間に緩和ケア病棟に入院し、死亡退院となった転移再発乳癌患者85例を対象として、生存期間と年齢・PPI・Disease free interval (DFI)・治療ライン・転移箇所・原発巣及び転移巣のサブタイプ等の臨床病理学的因子との関連を解析した。PPI score 6点未満(P= 0.001)、Lum-HER2タイプ(P= 0.003)、肝転移がない(P= 0.001)、DFI33ヶ月未満(P= 0.028)が有意に生存期間延長に寄与していた。PPIに加え、サブタイプ等の臨床病理学的因子を加えることにより、より精密に終末期乳癌患者の予後予測が可能であった。今後、論文化の予定である。終末期乳がん患者におけるリキッドバイオプシー研究ではこれまでに10例の症例から血液サンプルを頂き、臨床情報を収集した。こちらもctDNA解析を行う予定である。

Analysis of HER2-positive breast cancer showed that 20 cases of breast cancer in the second period, 16 cases of metastatic breast cancer and 86 cases of plasma cancer were collected. The average cfDNA concentration decreased from 11.1 ng/mL before treatment to 26.3 ng/mL at entry, with a high tendency to relapse. The mean cfDNA concentration before and after treatment was 11.1 ng/mL and 24.1 ng/mL, respectively. NGS copy number analysis was performed in 2 of 11 cases (18%) with ctDNA detection and 1 case with HER2 detection. Among the 6 cases of recurrence, 4 cases (67%) had ctDNA detection, 2 cases had HER2 amplification. In 1 case, the ctDNA disappeared after treatment, and the pathological function was obtained. 1 case of DNA disappearance and 1 case of DNA disappearance. In the future, the analysis of the results of the case will be added to the report. Analysis of correlation between clinicopathological factors such as hospital admission, death, hospital discharge, migration and recurrence of breast cancer in 85 patients between 2014 and 2019, including age, survival period, PPI, Disease free interval (DFI), treatment, migration, origin and migration. PPI score 6 points (P= 0.001), Lum-HER2 points (P= 0.003), liver metastasis (P= 0.001), DFI33 points (P= 0.028) were associated with intentional prolongation of survival time. PPI, In the future, on the culture of pre-determined. The study collected clinical information from 10 patients with terminal breast cancer. The DNA analysis of