歯周病と口腔内細菌叢に着目した非アルコール性脂肪性肝炎-肝がん発症予防法の確立

今年度は昨年度に引き続き、横浜市立大学口腔外科にて、NASH（非アルコール脂肪性肝炎）とNASH由来肝がんの被験者の歯周病に関するデータと内科的データ、腸内細菌と口腔内細菌に関するデータサンプリングを行った。NASH患者60名、NASH由来肝がん患者25名でサンプリングは終了とした。データ解析を行ったところ、2群の歯周病態は同程度であったが、NASH由来肝がん群における唾液中P. gingivalisとF. nucleatumの比率は高く、それらに交叉する血清抗体価も高値であった。NASH群と比較して、NASH由来肝がん群の唾液中IgA濃度と分泌速度は低値であった。また，唾液中F. nucleatum比率と唾液中IgA分泌速度は負の相関を示した。F. nucleatumは，Prevotella属同様グラム陰性の歯周病原細菌であり、唾液中IgAがその割合を制御している可能性がある。したがって、NASH由来肝がん群における唾液中F. nucleatum比率の高値と唾液中IgA分泌速度の低値は関連していたと考えられる。すなわち、NASH由来肝がん群では唾液中IgA分泌速度が低下したことにより歯周病原細菌であるF. nucleatumが口腔内で増加し、そのことがNASHから肝細胞がんへの進行の一つの因子であったかもしれない。以上のことから、口腔内のP. gingivalisとF. nucleatumがNASHからNASH由来肝がんへの進行に関与していることが示唆された。とりわけ，F. nucleatumは唾液中IgA分泌速度と関連している可能性があることが判明した。ここまでの解析結果をまとめ、歯周病学会で発表を行い、英語論文を執筆し出版された。今後は被験者の腸内細菌の状態と歯周病や唾液中IgAレベルに関する解析を進める予定である。

今年度は昨年度に引き続き、横浜市立大学口腔外科にて、NASH（非アルコール脂肪性肝炎）とNASH由来肝がんの被験者の歯周病に関するデータと内科的データ、腸内細菌と口腔内細菌に関するデータサンプリングを行った。NASH患者60名、NASH由来肝がん患者25名でサンプリングは終了とした。データ解析を行ったところ、2群の歯周病態は同程度であったが、NASH由来肝がん群における唾液中P. gingivalisとF. nucleatumの比率は高く、それらに交叉する血清抗体価も高値であった。NASH群と比較して、NASH由来肝がん群の唾液中IgA濃度と分泌速度は低値であった。また，唾液中F. nucleatum比率と唾液中IgA分泌速度は負の相関を示した。F. nucleatumは，Prevotella属同様グラム陰性の歯周病原細菌であり、唾液中IgAがその割合を制御している可能性がある。したがって、NASH由来肝がん群における唾液中F. nucleatum比率の高値と唾液中IgA分泌速度の低値は関連していたと考えられる。すなわち、NASH由来肝がん群では唾液中IgA分泌速度が低下したことにより歯周病原細菌であるF. nucleatumが口腔内で増加し、そのことがNASHから肝細胞がんへの進行の一つの因子であったかもしれない。以上のことから、口腔内のP. gingivalisとF. nucleatumがNASHからNASH由来肝がんへの進行に関与していることが示唆された。とりわけ，F. nucleatumは唾液中IgA分泌速度と関連している可能性があることが判明した。ここまでの解析結果をまとめ、歯周病学会で発表を行い、英語論文を執筆し出版された。今後は被験者の腸内細菌の状態と歯周病や唾液中IgAレベルに関する解析を進める予定である。