エンドオブライフ期慢性疾患患者の体験理解に基づく生き方支援看護実践指針の開発

根据临终慢性病患者的经验和理解制定生活方式支持护理实践指南

基本信息

批准号：
19K10941
负责人：
谷本真理子
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Tokyo Health Care University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

令和4年度は、昨年度に引き続き、文献検討を実施した。エンドオブライフの軌跡・経過における慢性病者の体験と体験を引き起こすきっかけについて、文献レビューを行った。Lunney（2003）らの終末に至る軌跡の公表時期を鑑み, CINAHL,MEDLINEをデータベースに2000～2021年に公表された英語論文からスクリーニングされた31件を分析対象とした。これらの研究で採用されたアプローチは、横断的・縦断的デザインによる面接調査,　対象者は,家族や医療者も含むものがあり,　特に,患者の内的世界に対しイーミックな立場をとるものとして看護職者のデータを含むものがあった。慢性病者の体験には「多様な症状と成り行きの感覚」「病状進行と自律性喪失への恐れ」「喪失や変化に対する努力、適応」「過去の生活に対する自責」「相対的幸福感・尊厳の回復」「病と病状管理の不確実さ」「周囲からの孤立」「生きる意味の模索」「受療や介護の負担」「ケアを受けることの模索」「鋭く遠く近づく死の認識」が明らかにされていた。これらの体験を引き起こすきっかけ（Triggers）には「負担の強い症状の出現」「病状の変化（悪化と回復）」「治療の変更・限界」「生活環境の変化」「人間関係の希薄化」「満たされていない医療・ケア」「病状の認識・理解」「通底する信念・価値観」があった。これら抽出された体験は、同定しにくいエンドオブライフ期慢性疾患患者のケアの必要性を専門職が意識するために有益な視点となりえる。

在2022财年，与去年一样进行了文献审查。进行了文献综述，对触发慢性疾病的经历和触发因素进行了轨迹和终结过程。考虑到导致Lunney（2003年）和其他轨迹的轨迹的时间安排，分析了31个案例，其中31个案例与在Cinahl发表的英语论文和数据库中的Medline中进行了筛查。这些研究中采用的方法是使用横截面和纵向设计的访谈调查，其中一些包括护士的数据，尤其是那些在患者内部世界上占据EMIC的数据。 The experiences of chronically ill people have revealed "a sense of diverse symptoms and progress," "fears of disease progression and loss of autonomy," "effort and adaptation to loss and change," "self-responsibility for past lives," "restoration of relative happiness and dignity," "uncertainty in disease and medical management," "isolation from those around them," "searching for meaning in life," "the burden of receiving treatment and care," "the search为了照顾，“和“对死亡的看法正接近”。引起这些经历的触发因素包括出现强压力症状，病情的变化（高级和恢复），治疗变化，生活环境的变化，稀释的关系，未得到的医疗保健，对病情的认可和理解以及一般的信念和价值观。这些提取的经验可能是专业人士意识到需要对患有慢性疾病的患者进行护理的有用观点，这很难识别。

项目成果

期刊论文数量（7）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

生~ 死によりそう慢性看護ーToward a meaningful life

从出生到死亡的长期护理——迈向有意义的人生

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
日本慢性看護学会誌
影响因子：
0
作者：
篠岡初音;山陰風里;坊寺真梨子;近藤早紀;福原寛絵;高樽由美;内田雅子;内田雅子，古賀明美，山中福子，高樽由美，田村美和，永渕美樹，藤井純子;内田雅子，伊波早苗，山本力，東めぐみ，森田夏実，木下幸代，小長谷百絵，黒江ゆり子，本庄恵子，河口てる子;内田雅子;内田雅子;谷本真理子
通讯作者：
谷本真理子

エンドオブライフの軌跡・経過における慢性病者の体験-スコーピングレビュー‐

慢性病患者临终轨迹和过程的经历 - 范围审查 -

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
谷本真理子;芥田ゆみ;天野薫
通讯作者：
天野薫

下降期慢性疾患患者のセルフケアと支援

对处于衰退阶段的慢性病患者的自我护理和支持

DOI：
发表时间：
2020
期刊：
総合診療
影响因子：
0
作者：
篠岡初音;山陰風里;坊寺真梨子;近藤早紀;福原寛絵;高樽由美;内田雅子;内田雅子，古賀明美，山中福子，高樽由美，田村美和，永渕美樹，藤井純子;内田雅子，伊波早苗，山本力，東めぐみ，森田夏実，木下幸代，小長谷百絵，黒江ゆり子，本庄恵子，河口てる子;内田雅子;内田雅子;谷本真理子;谷本真理子
通讯作者：
谷本真理子

セルフケア支援

自我护理支持