小児１型糖尿病患者と家族の成人型医療への円滑な移行を促進するガイドラインの開発

制定指南以促进 1 型糖尿病儿科患者及其家人顺利过渡到成人型医疗护理

基本信息

批准号：
19K11034
负责人：
野本美佳
金额：
$ 1.83万
依托单位：
Ehime University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2023-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

2022年度は、5県に在住する小児1型糖尿病患者を対象に行った「成人型医療への移行の準備状態(レディネス)に関する無記名自記式質問紙調査」の分析を完了させた。12歳から24歳の小児期発症1型糖尿病患者の成人期医療への移行レディネスについて、内科に転科済みの患者の特徴とレディネスの関連要因を明らかにした。調査内容は、成人期医療への移行レディネス、糖尿病自己管理状況、病気の受け止め方、糖尿病自己効力感であり、合計69名の患者から回答が得られた。レディネスが形成されていたのは、内科に転科済みの患者は11名中4名（36.4％）、小児科通院中の患者では58名中14名（24.1％）であった。レディネスに関する『知識』と『行動』の総得点の中央値は、いずれも内科に転科済みの患者の方が高かったが、有意差は認められなかった。また、成人期医療への移行に関するレディネスの関連要因として、糖尿病キャンプの参加回数、年齢、罹病期間であることが新たに明らかになった。レディネスは、内科に転科する前に形成されるべきだが、形成できていない現状があることから、小児科での移行の準備を整えるための支援の充実が急務である。今後、具体的な支援として、小児科側がレディネスに関する知識を提供する準備を整え、多職種と協働し、継続的・段階的に知識の学びをサポートできる支援や、移行パンフレットの充実、そして、小児糖尿病キャンプへの参加促進等を行っていくことが必要である。なお、本研究結果を、日本糖尿病学会誌「糖尿病」に投稿し、2023年4月に原著論文として採択された。

在2022年，我们完成了对“匿名自我相关问卷调查调查调查，涉及对成人医疗过渡的准备就绪”，对居住在五个县中的儿科1型糖尿病患者进行了分析。我们已经确定了转移到内科医学的患者的特征和相关因素，以准备12至24岁的1型儿童糖尿病患者。该调查包括准备过渡到成人医疗保健，糖尿病自我管理状况，如何感知疾病以及糖尿病的自我效能感以及总共69名患者的反应。在被转移到内科医学的11例患者中，有4例（36.4％）中有准备就绪，其中有58名访问儿科的患者中有14例（24.1％）。在两名已转移到内科的患者中，关于准备就绪的“知识”和“行为”的中位数均更高，但没有观察到显着差异。还新发现的是，糖尿病营，年龄和疾病持续时间的参与者人数与与成人医疗保健的过渡有关的准备就绪。在转移到内科医学之前，应准备就绪，但是由于目前尚未形成这种情况，因此迫切需要提供全面的支持以准备小儿过渡。将来，儿科医生有必要准备提供有关准备就绪的知识，与多专业人士合作，以支持知识的持续学习学习，增强过渡手册，并促进参加儿科糖尿病营的参与。这项研究的结果已提交给《糖尿病》杂志，并于2023年4月被选为原始论文。