Development and implementation of regular management of physical activity and physical function in hemodialysis patients

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2020年4月からの新型コロナウイルス感染拡大は３年間にも及び、共同研究を進めている施設においても未だ感染対策上、入院患者と外来患者の両方を同スタッフが対応することが困難な状況が続いており、外来患者のデータ採取が可能な施設は3施設に留まっている。なお、このような状況下でも、WEBを利用して他施設との共同研究を実施しているが、本研究のアウトカムが日常の身体活動量としているだけに、いわゆるコロナ禍の影響も大きく、本来の研究計画と完全にマッチした手法による調査はできていないのが現状である。ただし、本年度の成果として、コロナ禍の影響が少ない過去起点コホートによる縦断研究をもとにした研究論文（原著論文）が９編アクセプトされ掲載されている。今年度に掲載された９編の研究論文のうち、下記の論文は、身体機能評価の中でも特に筋肉量低下に主眼を置くサルコペニアとは異なる上下肢の筋力低下（dynapenia）に注目し、dynapeniaを有することが血液透析患者の心血管イベント入院ならびに死亡と密接に関連することを示したものである。筋力は筋肉量に比べて一般臨床において評価が簡便であることから、dyameniaの把握は長期的な疾病管理の指標として有用であることが新たに示されている。Associations between dynapenia, cardiovascular hospitalizations, and all-cause mortality among patients on haemodialysis. Journal of cachexia, sarcopenia and muscle 13(5) 2417-2425, 2022.