傍脊柱筋におけるIL-6，TNFα，PGC-1αの発現と腰椎後弯、背筋運動の関連

椎旁肌IL-6、TNFα、PGC-1α表达与腰椎后凸、背肌运动的关系

• 批准号: 19K11410
• 负责人: 工藤 大輔
• 金额: $ 2.16万
• 依托单位: Akita University (2020-2022)Sapporo Medical University (2019)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K11410/
• 关键词: 脊柱後弯; 骨粗鬆症; 背筋力; 脊椎矢状面アライメント; 等尺性背筋収縮筋力; 腰椎変性後弯症; 加齢性筋肉減少症; PGC-1α; IL-6; TNF-α; インピーダンス法; 後弯; 背筋

これまで予備的な実験を行い，後弯群における傍脊柱筋で有意にIL-6やTNF-αなどの発現が増加しているとの結果を得た。しかし、予想に反して後弯の増加とともにPGC-1αの発現が増加する傾向にあり、これは後弯変形にともなう二次的な背筋活動の増加による変化の可能性があると考察した。しかし症例数が少ないため今後さらなる検討が必要であると考えた(Kudo D, Miyakoshi N, et al (2018) Clin Interv Aging.13:1633-1638)。また前年度、整形外科クリニックの骨粗鬆症外来に通院中の椎体骨折のない女性患者における四肢、体幹筋量と背筋力が脊椎矢状面アライメントに与える影響について検討した。202名の女性患者(年齢中央値66.9歳)のうち、立位全脊椎X線により、pelvic incidence (PI)-lumbar lordosis (LL) (10°以上)、sagittal vertical axis (4 cm以上)、pelvic tilt (20°以上)いずれかに当てはまるものをアライメント不良とした。四肢、体幹筋量はdual-energy X-ray absorptiometryで測定した筋量を身長で補正した。背筋力は、腹臥位での等尺性背筋収縮筋力を測定した。脊椎矢状面正常アライメント群とアライメント不良群の比較では、アライメント不 良群において等尺性背筋収縮筋力が有意に低かった(P < 0.001)。また多変量解析においても等尺性背筋収縮筋力が脊椎矢状面アライメント不良に対する優位な関連因子であった(P < 0.001)。しかし四肢、体幹筋量はいずれも関連がなかった。本研究結果は、Kudo D, et al. Osteoporosis and Sarcopenia. 2021;7(1):36-41.にて公表した。今年度は、SF-36、骨粗鬆症患者QOL評価質問表(JOQOL)を用いたQOL評価、RDQを用いた腰痛評価、Fスケール問診票（Frequency Scalefor the Symptoms of GERD，FSSG)を用いた胃食道逆流症の評価を追加し、脊柱後弯の発症や進行因子を明らかにするため、データを収集し、今後解析する予定としている。

こ れ ま で reserve of な be 験 を い, after bending group に お け る alongside spinal muscle で intentionally に IL - 6 や TNF alpha な ど の 発 now が raised し て い る と た を の results. し か し, to want to に し て curved の raised after add と と も に pgc-1 alpha alpha の 発 now が raised す る tendency に あ り, こ れ は after bending - shaped に と も な う secondary の raised な back muscle activity and に よ る possibility - turn の が あ る と investigation し た. <s:1> the number of cases of dementia が is small な ため ため future さらなる検 discuss が necessary であると study えた(Kudo D, Miyakoshi N, et al (2018) Clin Interv Aging.13:1633-1638). ま た annual, plastic surgery before ク リ ニ ッ ク の thick loose bone disease outside に through the courts の vertebral fracture の な い women に お け る limbs, dry body quantity と back thews が spinal sagittal ア ラ イ メ ン ト に and え る influence に つ い て beg し 検 た. 202 <s:1> female patients (years 齢 central value 66.9 years) うち, upright whole spinal X-ray によ, pelvic incidence (PI)-lumbar lordosis (LL) (more than 10°), sagittal vertical axis (4 Cm above), pelvic tilt (20 ° above) い ず れ か に when て は ま る も の を ア ラ イ メ ン ト bad と し た. Limb and trunk muscle mass dual-energy X-ray absorptiometryで determination of <s:1> muscle mass を body length で correction of <s:1> た. Determination of the contraction and contraction strength of the back tendons を in the abdominal supine position で <s:1> and equal-scale back tendons を た た. Normal spinal sagittal ア ラ イ メ ン ト group と ア ラ イ メ ン ト bad group of の is で は, ア ラ イ メ ン ト is not a good group of に お い て and scale back muscle 収 shrinkage thews が intentionally に low か っ た (P < 0.001). ま た many variations parsing に お い て も and scale back muscle 収 shrinkage thews が spinal sagittal ア ラ イ メ ン ト bad に す seaborne る primacy な masato even factor で あ っ た (P < 0.001). The ties of the extremities and the volume of the trunk and tendons of the body are ずれ ずれ ずれ related to がな がな った った. Results of this study youdaoplaceholder0, Kudo D, et al. Osteoporosis and Sarcopenia. 2021; 7(1):36-41.にて the public table is recorded as た. This year, を, SF-36, QOL assessment of patients with osteoporosis 価 questioning form (JOQOL)を use 価 たQOL assessment 価, RDQを use 価 た low back pain assessment 価, Fスケ 価 Frequency Scalefor the Symptoms of GERD FSSG) を い た gerd disease の review 価 を after additional し, spinal bending の 発 disease や を in Ming ら か に す る た め, デ ー タ を 収 し, future parsing す る designated と し て い る.