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認知症高齢者における重症度・居住形態別ADLリハビリテーション戦略の構築

根据痴呆症的严重程度和居住类型制定老年痴呆症的 ADL 康复策略

基本信息

批准号：
19K11421
负责人：
田中寛之
金额：
$ 2.83万
依托单位：
Osaka Metropolitan University (2022)Osaka Prefecture University (2019-2021)
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

本研究の目的は, 認知症者における重症度・居住形態別の日常生活 (ADL)障害の要因を明らかにし, 効果的なリハビリテーション戦略を構築することである。昨年度は, 入院・入所中の195名の中等度・重度の認知症者を対象とし, agitationに対して介入を試みたが, 成果は十分でなかった。その原因としては, 交絡要因が存在していたことであった。その交絡要因とは, ①「介入に対する取り組み方(engagement)の評価」②「日常生活上のケアの質」が考えられた。まず, ①に対しては昨年度にengagementの評価指標を開発し, 信頼性・妥当性を担保した（Tanaka, et al., 2021, 2022）。engagementを高めることができる介入手段がagitationの軽減を導くものであると仮説立て, 現在予備的研究として20名の認知症者に対してリハビリテーション介入を実施した。その結果, engagementが高い対象者ほど介入によるagitationが有意に軽減する可能性が示された。今後は対象者数を増やしてさらにengagementとagitationとの関連性を分析する予定である。次に②に対しては, 「日常生活上のケアの質」に対しては, アンケート調査を通してagitationを軽減しうる「ケアの具体的手法」を明らかにした。具体的には, 看護師, 介護士, ケアマネージャー, 療法士700名程度に対して, 各ADL場面でagitationを軽減しうる具体的な接し方について尋ね, 認知症に対する主観的理解度と具体的な接し方との関連性について分析した。その結果としては, 主観的理解度が高い, つまり認知症に対して理解度が高くケアが良い対象者は, 「介助工程ごとにその動作を認知症の人に説明する」などより具体的な接し方, 介助方法を実践していることが明らかになった。

The purpose of this study is to identify the main causes of impairments in daily living (ADL) in patients with severe dementia and living conditions, The effect of the なリハビリテーション戦论をConstructionすることである. Last year, 195 patients with moderate or severe dementia were admitted to the hospital and underwent agitation intervention, and the results were very good. The cause of the relationship is the existence of the reason for the connection. The main factors of communication are とは, ① "Intervention に対するGET りgroup み方(engagement) の evaluation 価" ② "Daily life のケアのquality" が考えられた.まず, ①に対してはlast year's engagement evaluation index を开発し, trustworthiness and appropriateness をguarantee した (Tanaka, et al., 2021, 2022). engagementを高めることができるintervention meansがagitationの軽reduceをguidanceくものであると仮说立て, The study currently being prepared involves the intervention of 20 dementia patients.そのRESULTS, ENGAGEMENT が高い対肖者ほど Participation によるagitation がINTELLIGENCE に軽 REDUCTION する POSSIBILITY がSHOW された. From now on, the number of people who will be interested in the relationship will be analyzed and determined based on the analysis of engagement and engagement.时に②に対しては, 「日のケアの性」に対しては,アンケートinvestigationを通してagitationを軽 minusしうる「ケアのspecific techniques」を明らかにした. Specific nurse, nurse, intermediary nurse, nurse, healer 700 degree nurse, Each ADL scene is characterized by a detailed analysis of the specific details of the ADL scene, and a detailed analysis of the relevance and understanding of dementia.そのRESULTS としては, The understanding of the main subject is high, つまりThe degree of understanding of dementia is high, "Assistance project for people with Alzheimer's disease and explanation of dementia" is a specific method of intervention, and the assistance method is as follows.