心大血管リハビリテーションによるHDL機能の改善と再発予防効果の解明

阐明心血管康复改善 HDL 功能和预防复发

• 批准号: 19K11426
• 负责人: 木庭 新治
• 金额: $ 2.83万
• 依托单位: Showa University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K11426/
• 关键词: small dense LDLコレステロール; 心臓リハビリテーション; リポ蛋白リパーゼ; HDLコレステロール; HDL関連抗酸化酵素; HDLコレステロール引き抜き能; 冠動脈プラーク; 急性冠症候群; HDL; HDL関連抗酸化酵素活性; トリグリセリドリパーゼ; 内皮リポーゼ; リポ蛋白; small dense LDL; 冠動脈疾患; paraoxonase-1; aryl esterase; 脂肪酸; LDL-triglyceride; HDL3-cho

急性冠症候群発症時の冠動脈病変に強く影響する脂質因子の分析結果を論文発表した。従来の古典的因子であるLDLコレステロールではなく、LDL亜分画のsmall dense LDLコレステロール(sdLDL-C)、トリグリセライド(TG)リッチリポ蛋白コレステロール、レムンナントリポ蛋白コレステロール、アポリポ蛋白C3と高度に脆弱な冠動脈プラークとの関連を見出した。特にsdLDL-Cがプラーク破裂、コレステロール結晶の表在化、脂質に富んだプラークびらんに強く関与した。従って、LDLとともにTGの関与が重要であり、両者と相関するsdLDL-Cの管理が重要である。急性冠症候群患者535例を６カ月間の心臓リハビリテーション完遂群（心リハ群）と脱落群に分けて比較した結果では、心リハ群で、large LDL-C、sdLDL-C、LDL-TGのいずれも低下効果が大きかった。TGの代謝を規定するTGリパーゼの変化を心リハ群118例と非心リハ群49例で比較した結果では、心リハ群でリポ蛋白リパーゼ(LPL)が有意に上昇し、肝性TGリパーゼ(HL)は有意に低下した。内皮リパーゼ(EL)は両群ともに有意に低下した。運動耐容能の変化の有無での解析では、運動耐容能が増加した群でのみLPLは上昇し、HLは低下した。LPLとHLの改善には心リハの効果としての運動能力の改善が必要であった。心リハ前後でHDL関連抗酸化酵素活性(paraoxonase-1とarylesterase)を測定した結果では、心リハによりparaoxonase-1は上昇したが、高強度スタチン治療はその効果を減弱させた。心リハによる脂質改善には運動能力の変化と脂質低下療法薬が影響しており、その分析には多因子による解析が必要である。

This paper presents the results of lipid factor analysis of coronary artery disease in acute coronary syndrome. The classical factors of LDL cholesterol, LDL cholesterol, LDL, LDL cholesterol, LDL cholesterol, LDL, LDL, LDL cholesterol, LDL, LDL In particular, sdLDL-C cracking, crystallization, lipid enrichment, and strong correlation The relationship between LDL and TG is important. 535 patients with acute coronary syndrome were divided into two groups: the heart disease group and the dropout group. The results showed that the heart disease group, large LDL-C, sdLDL-C and LDL-TG were significantly lower than those of the control group. TG metabolism is regulated by the change in TG concentration in 118 cases and by the change in TG concentration in 49 cases. The inner layer is thin and thin. The analysis of the change of exercise tolerance shows that the exercise tolerance increases and the LPL increases and the HL decreases. The improvement of LPL is necessary. HDL-related antiacidifying enzyme activity (paraoxonase-1 and arylesterase) was measured before and after treatment. The results showed that paraoxonase-1 increased after treatment, and decreased after treatment. The analysis of lipid metabolism and lipid lowering therapy is necessary.

项目成果

急性冠症候群の脂質プロファイルに対する外来心臓リハビリテーションの効果

门诊心脏康复对急性冠脉综合征血脂的影响

• 发表时间: 2021
• 作者: 木庭新治;横田裕哉;正司 真;綾織誠人;池脇克則;新家俊郎
• 通讯作者: 新家俊郎

Diabetic dyslipidemia and coronary heart disease.

糖尿病血脂异常和冠心病。

• 发表时间: 2020
• 作者: 酒井陸郎;関本輝雄;新井帝東;佐藤俊弥;田中秀彰;大石庸介;小倉邦弘;酒井孝志郎;荒井研;近藤誠太;森敬善;塚本茂人;横田裕哉;角田史敬;正司真;松本英成;木庭新治;新家俊郎;木庭新治;木庭新治;Shinji Koba
• 通讯作者: Shinji Koba

成熟期の冠動脈疾患診療における心臓リハビリの意義と今後の展開

心脏康复治疗成熟期冠心病的意义及未来发展

• 发表时间: 2019
• 作者: 角田史敬;木庭新治
• 通讯作者: 木庭新治

Preliminary Pilot Study of Combined Effects of Physical Activity and Achievement of LDL-Cholesterol Target on Coronary Plaque Volume Changes in Patients with Acute Coronary Syndrome

体力活动和低密度脂蛋白胆固醇目标的实现对急性冠状动脉综合征患者冠状动脉斑块体积变化的综合影响的初步初步研究

• DOI: 10.3390/jcm9051578
• 发表时间: 2020
• 期刊: Journal of Clinical Medicine
• 影响因子: 3.9
• 作者: Nishitani-Yokoyama Miho;Miyauchi Katsumi;Shimada Kazunori;Yokoyama Takayuki;Ouchi Shohei;Aikawa Tatsuro;Kunimoto Mitsuhiro;Yamada Miki;Honzawa Akio;Okazaki Shinya;Tsujita Hiroaki;Koba Shinji;Daida Hiroyuki
• 通讯作者: Daida Hiroyuki

急性冠症候群患者における心臓リハビリテーションの施行は大型HDLコレステロール亜分画 (HDL cholesterol α1)を増加させる

急性冠状动脉综合征患者的心脏康复会增加高密度脂蛋白胆固醇亚组分（高密度脂蛋白胆固醇α1）

• 发表时间: 2020
• 作者: 横田 裕哉;木庭 新治;角田 史敬;正司 真;新家 俊郎
• 通讯作者: 新家 俊郎