地方の研修医不足を是正する医師臨床研修マッチング制度の設計

本研究では達成すべきマッチングに関して制約があるようなマッチング問題を扱う．例えば医師臨床研修マッチングでは，研修医の希望を尊重する結果として，都市部などの人気の地域に研修医が集中するという現象が報告されている．これにより離島や地方に研修医が集まらず，それらの地域の医療体制の維持が困難になる可能性が懸念されている．そのため，研修医の希望を尊重しつつも，各地域で一定の研修医を配属できるようなメカニズムのデザインが望まれる．本研究の目標はそのようなメカニズムの解明である．より具体的に，本研究では金銭移転を伴うマッチングモデルを考える．ただし，マッチングの形態は一対一のみを扱う．本研究の当座の目標は耐戦略性と安定性を満たすメカニズムの中で，研修医とマッチしている病院の数が最大になるようなマッチングメカニズムの解明である．耐戦略性と安定性を満たすメカニズムには受入保留メカニズムが知られている．しかしこのメカニズムでは多くの病院が研修医とマッチすることができない．本研究では耐戦略性と安定性を満たしつつ，研修医とマッチする病院の数の観点から受入保留メカニズムよりも好ましいメカニズムの解明を行った．しかしそのメカニズムが制約の観点から最も望ましいメカニズムというわけではないということが明らかになっており，そのためメカニズムの改良がここ数年の課題であった．今年度はSvensson (2009)のfair and maximal メカニズムなどを参考にメカニズムの設計を試みたが，目標となるメカニズムの解明には至らなかった．

本研究では達成すべきマッチングに関して制約があるようなマッチング問題を扱う．例えば医師臨床研修マッチングでは，研修医の希望を尊重する結果として，都市部などの人気の地域に研修医が集中するという現象が報告されている．これにより離島や地方に研修医が集まらず，それらの地域の医療体制の維持が困難になる可能性が懸念されている．そのため，研修医の希望を尊重しつつも，各地域で一定の研修医を配属できるようなメカニズムのデザインが望まれる．本研究の目標はそのようなメカニズムの解明である．より具体的に，本研究では金銭移転を伴うマッチングモデルを考える．ただし，マッチングの形態は一対一のみを扱う．本研究の当座の目標は耐戦略性と安定性を満たすメカニズムの中で，研修医とマッチしている病院の数が最大になるようなマッチングメカニズムの解明である．耐戦略性と安定性を満たすメカニズムには受入保留メカニズムが知られている．しかしこのメカニズムでは多くの病院が研修医とマッチすることができない．本研究では耐戦略性と安定性を満たしつつ，研修医とマッチする病院の数の観点から受入保留メカニズムよりも好ましいメカニズムの解明を行った．しかしそのメカニズムが制約の観点から最も望ましいメカニズムというわけではないということが明らかになっており，そのためメカニズムの改良がここ数年の課題であった．今年度はSvensson (2009)のfair and maximal メカニズムなどを参考にメカニズムの設計を試みたが，目標となるメカニズムの解明には至らなかった．