難治性パニック障害の予後予測因子解明と発達特性にマッチした修正型心理療法の開発

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本研究は難治性のパニック障害患者の特徴と発達特性を評価し、その特性にあった修正型のプログラムを開発することを目的とする研究である。今年度は、２例の難治性のパニック障害患者とPTSD合併のケースに対して認知行動療法を施行した。治療は持続エクスポージャー療法(Foaらのマニュアル)にパニック障害に対する認知行動療法(Craskeらのマニュアル)を取り入れたハイブリッド型、もしくは持続エクスポージャー療法後に行うパニック障害に対する認知行動療法のダイジェズト版であった。患者の症状特性とニーズを聴取し、治療内容を選択している。上記症例によりパニック障害（広場恐怖）とPTSDの併存により、より通院が困難でセッション日に来院できないなどの治療課題が示唆された。発達障害の特性と治療プログラムを施行した際の予後予測因子に関しては解析が可能な症例数に満たなか可能性があるが、パニック障害と他の不安障害(DSM-Ⅳ)のケースは治療に難渋することが多く、関心の高い領域であるために、このままケース数を積み重ね臨床的示唆を得ていく。上記１ケースについては、2023年8月第22回トラウマティックストレス学会にて発表予定である。