尿中マイクロバイオーム解析による下部尿路症状の病態解明と治療ターゲットの探索

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下部尿路症状を訴える患者は加齢と共に増加し、超高齢社会をむかえ重要な問題となっている。下部尿路症状の治療薬はあるが、作用機序は限られており、効果は不十分で解決すべき課題である。私たちは新しい治療を見出すため、動脈硬化、ホルモン低下、尿道部分閉塞モデルの膀胱機能障害がどのような薬剤で改善するか報告してきた。近年、腸管を中心に細菌叢の研究がすすめれ多くの疾患に関与する新しい知見が得られてきている。今回我々は尿が無菌でないことに着目し、ヒト尿中細菌叢を同定し下部尿路症状、下部尿路機能障害との関係性について検討した。60歳以上の男性を対象とし、下部尿路症状（LUTS）を有する男性群（male　LUTS群）とLUTSを有さない男性群（非male　LUTS群）に分け、それぞれの尿中細菌叢を同定して比較している。尿を対象としたRT-PCRにて14種類の病原微生物を同定した。そして。それらを有する症例は下部尿路症状が有意に増悪していた。さ今後は、それらの尿中微生物が下部尿路症状を引き起こす機序を解明し、その機序に則した下部尿路症状治療薬の開発を検討していく