在宅医療処置トラブルの予防・対応型シミュレーション教材の開発とその評価

世界に前例のない速さで超高齢社会に突入した我が国は,在宅医療の需要が高まる一方,人材不足は喫緊の課題である.この人材不足解消の一助に,日本人新卒看護師を訪問看護に積極的に採用する策が講じられている.現行の在宅医療では,平均在院日数の短縮によって,医療依存度の高い療養者へのサービス提供が増加している.このような状況の中,新卒訪問看護師は,サービス提供中にカテーテルやチューブトラブルに遭遇し, その対応に迫られることが予測される.本研究は,新卒訪問看護師が在宅で医療的処置に付随するトラブルに気づけるよう,また,急変時に適切な対応ができるための複合型コンテンツによるe-learningシミュレーション教育教材の開発を行い,その効果を検討することを目的とした．新卒訪問看護師/熟練訪問看護師を対象としたインタビュー調査にて，新卒/熟練看護師が考える看護実践能力と実際の困難性について明らかにした．また，全国の訪問看護事業所等へのアンケート調査を行った．これらの調査の結果に基づいて，在宅のあらゆる状況を想定したシミュレーション教材の開発を行い,文化的差異や在宅医療の経験年数に関わらず,在宅療養者の安全・安心に貢献できるVR教材の開発を行った.本VR教材は，看護基礎教育における学習教材として活用できるとともに，在宅での医療的処置におけるトラブル発生を想定したストーリー展開にもなっているため, 医療・介護に関する専門用語の理解が困難な家族や新卒訪問看護師等も活用できる内容となった．

世界に前例のない速さで超高齢社会に突入した我が国は,在宅医療の需要が高まる一方,人材不足は喫緊の課題である.この人材不足解消の一助に,日本人新卒看護師を訪問看護に積極的に採用する策が講じられている.現行の在宅医療では,平均在院日数の短縮によって,医療依存度の高い療養者へのサービス提供が増加している.このような状況の中,新卒訪問看護師は,サービス提供中にカテーテルやチューブトラブルに遭遇し, その対応に迫られることが予測される.本研究は,新卒訪問看護師が在宅で医療的処置に付随するトラブルに気づけるよう,また,急変時に適切な対応ができるための複合型コンテンツによるe-learningシミュレーション教育教材の開発を行い,その効果を検討することを目的とした．新卒訪問看護師/熟練訪問看護師を対象としたインタビュー調査にて，新卒/熟練看護師が考える看護実践能力と実際の困難性について明らかにした．また，全国の訪問看護事業所等へのアンケート調査を行った．これらの調査の結果に基づいて，在宅のあらゆる状況を想定したシミュレーション教材の開発を行い,文化的差異や在宅医療の経験年数に関わらず,在宅療養者の安全・安心に貢献できるVR教材の開発を行った.本VR教材は，看護基礎教育における学習教材として活用できるとともに，在宅での医療的処置におけるトラブル発生を想定したストーリー展開にもなっているため, 医療・介護に関する専門用語の理解が困難な家族や新卒訪問看護師等も活用できる内容となった．