脊髄損傷麻痺筋に対する周波数変調式磁気刺激・ボツリヌス毒素併用療法による治療効果

调频磁刺激与肉毒毒素联合治疗脊髓损伤瘫痪肌肉的疗效

• 批准号: 18K10739
• 负责人: 松永 俊樹
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Akita University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2018
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2018-04-01 至 2022-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-18K10739/
• 关键词: 磁気刺激; 脊髄損傷; 痙性麻痺; ボツリヌス治療; 麻痺筋; ボツリヌス; ラット

脊髄損傷後の麻痺四肢に対するリハビリテーションでは、麻痺に加えて痙性による筋緊張亢進が四肢の可動性や随意性の改善を妨げる一因となる。今回、脊髄損傷麻痺筋に対する新たなリハビリテーション治療アプローチを開拓する目的で、周波数変調式磁気刺激・ボツリヌス毒素併用療法による動物実験を企画した。研究方法の概要は、脊髄損傷不全麻痺モデルラットを作成し、麻痺下肢に対して周波数変調（1～100Hz）方式による磁気刺激を行って麻痺の回復を促すとともに、ボツリヌス毒素注射を併用して痙性改善効果を得られるか検証するものである。令和元年度の計画では，主に以下の研究予定だった。ラット不全脊髄損傷モデル（胸椎下位レベル）20例を作成し、周波数変調刺激群および定周波数刺激群の二群に分ける。損傷後3日目より磁気刺激装置による麻痺筋の刺激を開始する。刺激は右総腓骨神経に対して行い右前脛骨筋のトレーニング効果を検証する（左側は対象側とする）。刺激は周波数変調刺激群では、周波数変調方式（1、5、10、20、50、100Hz）で周波数毎に5秒間ON/5秒間OFFを繰り返し、定周波数刺激群では、標準的な20Hz刺激5秒間ON/5秒間OFFを繰り返しとし、1日1時間で3週間行うものとする。評価は筋質重量、等尺性筋収縮力、組織学的・組織化学的検索にて行う。等尺性筋収縮力は、総腓骨神経にスライド式刺激電極を用い測定する。組織はmyosin ATPase染色により遅筋であるタイプ1線維、速筋であるタイプ2A・2B線維に分類し、分布および大きさを比較する。

Spine injury causes paralysis of limbs, increased spasticity, hypertensionism, mobility of limbs, and improvement of mobility. The aim of this study is to develop a new method of treatment for spinal cord injury and paralysis, and to develop a new method of treatment for spinal cord injury and paralysis. Summary of the research methods: To create a spinal cord paralysis, to stimulate the recovery of spinal cord paralysis by magnetic stimulation, and to improve spinal cord paralysis by injecting spinal cord toxin. The annual plan of the order and the yuan is planned, and the following research is planned. 20 cases of incomplete spinal cord injury were divided into two groups: one group was modulated by frequency and the other by frequency. 3 days after the injury, the magnetic stimulation device started to stimulate the paralytic tendon. Stimulation of the right anterior tibial tendon in the middle of the right fibular nerve (left opposite side) Stimulation can be performed in a frequency-modulated stimulation group. In a frequency-modulated mode (1, 5, 10, 20, 50, 100Hz), the frequency can be turned ON/OFF every 5 seconds. In a fixed-frequency stimulation group, the standard Ø 20Hz stimulation can be turned ON/OFF every 5 seconds. In a day and a day, it can be turned ON/OFF for 3 weeks. Evaluation of muscle mass, isostatic muscle shrinkage, histological and histochemical examination Isostatic muscle contraction force and nerve function were measured using a single electrode. Tissue myosin ATPase staining: 1-D, 2-D, 3-D, 4-D, 5-D, 6-D, 6-D,