ミャンマーにおける2型糖尿病の地域特異的リスク要因の解明

これまで、本研究はミャンマーおよびタイにおける2型糖尿病患者と非糖尿病対象者の運動習慣と食事習慣の比較研究を行ってきた。今回は、主にタイ北部チェンマイにあるサンパトン病院に通院する25～74歳の150名の2型糖尿病患者(ケース群)と、150名の非2型糖尿病患者(コントロール群)を対象に運動習慣の比較分析を行った。運動強度は国際標準化身体活動質問票(IPAQ)を用い、症例対照研究デザインにより分析を行った。解析はχ2検定、Fisher正確確率検定、Mann Whitney検定、重回帰分析を用いた。解析の結果、運動の重要性はケース群で有意に教育されており(P<0.01)、多くの2型糖尿病患者(93.3%)がヘルスプロモーション教育を医療機関で受けていることが判明した。一週間あたりの代謝当量の中央値は、ケース群が高値(2,726対1,140 MET/min/wk)であった。年齢や性別を調整してもケース群のほうが有意に運動強度が高いことが判明した(P<0.01)。チェンマイの糖尿病患者において、非糖尿病患者と比較してより高い運動強度が認められたことから、プライマリヘルスケアレベルで 糖尿病の健康教育を適切に実施することで、生活習慣を変化させることが出来ることが示唆された。ミャンマーにおいての我々の同様の調査では、糖尿病患者の方が運動習慣は低かったのに対して、タイではその逆に糖尿病患者の方が運動習慣が高い結果となった。すなわち、タイでは健康教育が糖尿病患者にしっかり行き渡っていると考えられた。このことから、同じ文化圏のミャンマーでも、コミュニティにおけるヘルスプロモーションがタイのように行き渡ることで、ミャンマーの糖尿病発症リスクを減らしうると考えられた。

これまで、本研究はミャンマーおよびタイにおける2型糖尿病患者と非糖尿病対象者の運動習慣と食事習慣の比較研究を行ってきた。今回は、主にタイ北部チェンマイにあるサンパトン病院に通院する25～74歳の150名の2型糖尿病患者(ケース群)と、150名の非2型糖尿病患者(コントロール群)を対象に運動習慣の比較分析を行った。運動強度は国際標準化身体活動質問票(IPAQ)を用い、症例対照研究デザインにより分析を行った。解析はχ2検定、Fisher正確確率検定、Mann Whitney検定、重回帰分析を用いた。解析の結果、運動の重要性はケース群で有意に教育されており(P<0.01)、多くの2型糖尿病患者(93.3%)がヘルスプロモーション教育を医療機関で受けていることが判明した。一週間あたりの代謝当量の中央値は、ケース群が高値(2,726対1,140 MET/min/wk)であった。年齢や性別を調整してもケース群のほうが有意に運動強度が高いことが判明した(P<0.01)。チェンマイの糖尿病患者において、非糖尿病患者と比較してより高い運動強度が認められたことから、プライマリヘルスケアレベルで 糖尿病の健康教育を適切に実施することで、生活習慣を変化させることが出来ることが示唆された。ミャンマーにおいての我々の同様の調査では、糖尿病患者の方が運動習慣は低かったのに対して、タイではその逆に糖尿病患者の方が運動習慣が高い結果となった。すなわち、タイでは健康教育が糖尿病患者にしっかり行き渡っていると考えられた。このことから、同じ文化圏のミャンマーでも、コミュニティにおけるヘルスプロモーションがタイのように行き渡ることで、ミャンマーの糖尿病発症リスクを減らしうると考えられた。