レビー小体病における呼吸不全の病態解明～病理学的見地より～

路易体病呼吸衰竭病理学的阐明——从病理学角度——

• 批准号: 18K15380
• 负责人: 小松 奏子
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: National Center of Neurology and Psychiatry
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2018
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2018-04-01 至 2020-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-18K15380/
• 关键词: Lewy小体病; 横隔神経; 横隔膜; パーキンソン病; Lewy病理; αシヌクレイン; レビー小体型認知症

当施設のLewy小体病剖検27例にて、頸髄-横隔膜-横隔神経のLewy病理を検索した。疾患群は合計27例で、平均年齢78.2±8.2才、男性14名, 女性13名だった。剖検を行った死後時間は平均1160分（19時間20分）であった。疾患の内訳はパーキンソン病 17名、レビー小体型認知症3名、偶発性レビー小体病7名。Lewy小体病の罹病期間は158±83ヶ月であった。死因が肺炎であったのは16例、経過中に肺炎があった、または病理解剖にて肺炎の所見を伴ったのは9例、肺炎を伴わなかったのは2例であった。27例のうち、BBAR stage 0.5が1例、stage1が6例、stage3.4とも4例、stage5は12例であった。なお、罹患年数とBBAR stageの間に相関は見られなかった。27例中、24例でPsyn#64またはMJF R13染色で横隔神経の軸索に陽性所見を認めた。また、27例中、23例でPsyn#64またはMJF R13染色で横隔膜の筋内神経に陽性所見を認めた。これらの部位のLewy陽性所見はBBARと相関が見られたが、横隔神経と横隔膜筋内神経の間では相関は見られなかった。26例中4例にPsyn#64またはMJF R13染色で細胞内にLewy陽性所見が見られた。陽性構造の形状はドット状であり、今回の検討ではLewy小体をもつ前角運動ニューロンは見られなかった。26例中22例で前角のLewy neurites、Lewy dotsを認め、BBARとも相関が見られた（Psyn#64:P=0.0117*、MJF R-13:P=0.0041*）。前根では26例中12例でLewy陽性所見を認めたが、BBARとの相関はみられなかった。前角Lewy neurites・dotsと前根の間には、Psyn#64染色でのみ正の相関を認めた（P=0.0333*）。

When Lewy body pathology was performed in 27 cases, cervical, diaphragmatic and Lewy pathology was detected. There were a total of 27 cases of the disease group, with an average age of 78.2±8.2 years, 14 males and 13 females. The average time after death was 1160 minutes (19 minutes and 20 minutes). There were 17 cases of endocytosis, 3 cases of microsomy, and 7 cases of sporadic microsomy. Lewy body disease duration is 158±83 months. The cause of death was pneumonia in 16 cases, pneumonia in 9 cases and pneumonia in 2 cases. 27 cases of BBAR stage 0.5 1 case, stage 1 6 cases, stage 3.4 4 cases, stage5 12 cases. The number of years of illness and BBAR stage are related to each other. Psyn#64 and MJF R13 staining were found in 24 of 27 cases. Psyn#64 and MJF R13 staining were found in 27 and 23 cases respectively. In the middle of the brain, there is a strong correlation between the BBAR and the diaphragm. Psyn#64 was found in 4 of the 26 cases and Lewy positive staining was found in 4 of the 26 cases. The shape of the positive structure is opposite to that of the Lewy body. Lewy neurites, Lewy dots and BBAR were found in 22 of 26 cases (Psyn#64:P=0.0117*, MJF R-13:P=0.0041*). 12 out of 26 cases were Lewy positive. Lewy neurites·dots and Psyn#64 staining were correlated (P=0.0333*).

项目成果

α-synuclein pathology in phrenic nerves of Lewy body disease.

路易体病膈神经的 α-突触核蛋白病理学。

• 发表时间: 2018
• 作者: Tsukasa Doki;Satoshi Yamashita;Fan-Yan Wei;Kentaro Hara;Takahiro Yamamoto;Ziwei Zhang;Xiao Zhang;Nozomu Tawara;Hirotake Hino;Eiichiro Uyama;Takashi Kurashige;Hirofumi Maruyama;Kazuhito Tomizawa;Yukio Ando.;Kanako Komatsu
• 通讯作者: Kanako Komatsu