腟内ミクロビオータ解析に基づく女性生殖器感染症に対するテーラーメイド治療法の開発

産婦人科を受診した不妊治療中の未妊婦計77名から滅菌スワブを用いて採取した腟粘液を用い16S rRNAメタゲノム解析を行った。その結果、77名の菌叢はLactobacillusの割合により大きく2つのクラスターに分類された。50名は、Lactobacillusの割合が50%以上でLactobacillus優勢の菌叢検出者（Lactobacillus dominated microbiota: LDM）に分類され、27名はLactobacillusの割合が50%未満であるLactobacillus非優勢の菌叢検出者（Lactobacillus non-dominated microbiota: LNDM）に分類された。サンプリングから6か月後の時点での妊娠に至ったか否かの調査では、LDMに分類された50名中13名（26%）、LNDMに分類された27名中6名（22.2%）が妊娠に至り、LNDMにおいて妊娠率が高い傾向を示した。LDMはLNDMよりも有意にα多様性が低く（p<0.01）、両群はβ多様性においても菌叢が有意に異なった（p<0.01）。LEfSe解析の結果、LDMではLactobacillusが、LNDMではStreptococcus、Bifidobacterium、Gemella、Prevotella、Dialisterが多く検出された。また、LNDMに特徴的であったBifidobacteriumの検出の有無によるクラスター解析の結果、Bifidobacteriumが検出された群において妊娠の有無で菌叢が異なる傾向が認められた。本研究結果より、VMと妊娠には何らかの相関関係があり、不妊治療においてLDMとLNDMは分けて考える必要があり、さらに治療方法も保有する菌叢によって変える必要がある可能性が示唆された。

産婦人科を受診した不妊治療中の未妊婦計77名から滅菌スワブを用いて採取した腟粘液を用い16S rRNAメタゲノム解析を行った。その結果、77名の菌叢はLactobacillusの割合により大きく2つのクラスターに分類された。50名は、Lactobacillusの割合が50%以上でLactobacillus優勢の菌叢検出者（Lactobacillus dominated microbiota: LDM）に分類され、27名はLactobacillusの割合が50%未満であるLactobacillus非優勢の菌叢検出者（Lactobacillus non-dominated microbiota: LNDM）に分類された。サンプリングから6か月後の時点での妊娠に至ったか否かの調査では、LDMに分類された50名中13名（26%）、LNDMに分類された27名中6名（22.2%）が妊娠に至り、LNDMにおいて妊娠率が高い傾向を示した。LDMはLNDMよりも有意にα多様性が低く（p<0.01）、両群はβ多様性においても菌叢が有意に異なった（p<0.01）。LEfSe解析の結果、LDMではLactobacillusが、LNDMではStreptococcus、Bifidobacterium、Gemella、Prevotella、Dialisterが多く検出された。また、LNDMに特徴的であったBifidobacteriumの検出の有無によるクラスター解析の結果、Bifidobacteriumが検出された群において妊娠の有無で菌叢が異なる傾向が認められた。本研究結果より、VMと妊娠には何らかの相関関係があり、不妊治療においてLDMとLNDMは分けて考える必要があり、さらに治療方法も保有する菌叢によって変える必要がある可能性が示唆された。