Association between nutrition and ICU - acquired weakness : a prospective cohort study.

点击翻译按钮获取中文摘要

本研究の研究計画では、人工呼吸器に呼気ガス分析装置を装着することで、１日の栄養必要量を割り出すことを含んでいた。呼気ガス分析装置は集中治療部のモニタ機器に付属して用いることができ、侵襲を加えることなく、実際の臨床において使用されるものであるが、これにより間接熱量計を用いるよりも簡便かつ持続的にモニタリングできることが令和元年度までに分かっていた。しかし、新型コロナウイルス感染症の感染制御の観点から、呼気ガスを閉鎖回路外へサンプリングして分析する方法は、施設の規定として認められない裁定となった。このため、令和２年度より呼気ガス分析を用いた栄養療法の観察研究そのものが実施不可能な状況となり、令和３年度においても同様の状況であった。令和４年度も令和３年度に引き続き、観察研究のデータを蓄積する予定で計画を進めていたが、研究の場である所属する施設の集中治療部門が新型コロナウイルス感染症の重症症例の専用病棟となった期間があったことで、研究計画を大幅に変更する必要が生じ、当初計画していた観察研究の実施は困難であった。これらの状況のため、令和４年度まで研究の実施そのものが困難となる状況があったが、新型コロナウイルス感染症の感染症法上の位置付けが５類と制定される令和５年度以降、感染症流行状況を勘案しながら研究を継続することが可能となる見通しを得たため、当初補助事業機関は平成３０年から令和４年までの５カ年とする計画であったが、さらに１年間の延長により令和５年度中に観察研究の成果物を発表する方針とした。なお、この間新型コロナウイルス感染症の倫理的側面について、院内で新規に立ち上げたECMO支援チームとして取り組み、これが令和２年中に学術雑誌に掲載されたほか、日本集中治療医学会において栄養療法に関わるセッションの議論に積極的に参加した。