Is it possible to detect lesions in the breast using low-dose computed tomography images of lung cancer screening?

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わが国では女性の乳がんに対する対策型検診として問診および乳房Ｘ線検査（マンモグラフィ）が実施されている。乳がんは早期に治療できれば5年生存率が90％以上であると報告されているが、わが国の受診率は50％以下と低い。一方で肺がんに対する対策型検診として実施されている胸部X線検査の見落としが問題となっており、任意型検診として低線量CT検査を実施する検診施設が増えている。そこで本研究では、胸部の低線量CT検査の画像を用いて乳房の評価が可能であるか明らかにすることを目的としている。2022年度はこれまでに収集した画像に対して放射線科医による視覚評価を実施する予定であったが、新型コロナウイルス感染拡大の影響もあり十分な調整ができなかった。そこで予備評価として、診療放射線技師養成校の学生7名による視覚評価を実施した。結果として臨床経験のない診療放射線技師養成校の学生であっても、約6割の乳房悪性腫瘍を低線量CT検査の画像から検出できることが明らかになった。臨床経験豊富な放射線科医であれば、より高い検出率になると予想される。これまでに対象とした101症例に対し、低線量CT検査画像を用いた肺がん検診の追跡調査を実施した。対象症例が少ないことも理由として考えられるが、いずれの症例も肺がんは検出されなかった。胸部の低線量CT検査を乳がんと肺がんのワンストップ検診とすることを目的として研究を開始したが、受診者の肺がんリスクを考慮する必要が示唆された。