補助人工心臓用使い捨て人工弁の実用化に関する研究

一次性人工瓣膜辅助心脏假体的实际应用研究

基本信息

批准号：
62870056
负责人：
妙中義之
金额：
$ 5.63万
依托单位：
National Cardiovascular Center Research Institute
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Developmental Scientific Research
财政年份：
1989
资助国家：
日本
起止时间：
1989 至无数据
项目状态：
已结题

项目摘要

本年度は昨年度までに引き続きポリウレタン弁の動物実験による評価を行ない、以下の点が明らかとなった。1.ポリウレタン弁の基礎特性本実験を通じて、ポリウレタン弁を使用した補助心臓は、従来のディスク弁使用時と比べ、同一バイパス量を得るために駆動圧、拡張期陰圧をそれぞれ10%程度大きな値を必要とした。しかし、所望の流量を得ることが可能で、しかも最長約2ケ月の連続的使用に対しても弁破損例などはみられなかった。このように、ポリウレタン弁の水力学的特性、耐久性はinーvitro実験と同様、慢性動物実験においても満足できるものであることが解った。2.ポリウレタン弁の抗血栓性しかし、抗血栓性に関しては、未だ血栓の生じる例が多数存在する。血栓発生の最大の理由は人工材料表面に対する血流の流れ(Washout)が十分でないことが考えられる。事実、inーvitroの実験中に三枚の弁葉の同時開放、閉鎖がみられない場合が多かった。これは弁の製作工程において、三弁の弁葉肉厚、特にコンディットとの接合部付近の肉厚が微妙に異なることが、三弁それぞれの弁抵抗の差となってあらわれるため、このような現象が生じている。製作方法の改良ももちろんのことであるが、今後の方針として、以下の課題の解決が重要と考えられた。即ち、I)より高度な解析に基づく適性弁葉形状の決定II)十分なWashoutが得られるコンデュイット形状の決定、III)血栓好発部位の血液接触表面性状の改良、等が考えられる。である。

今年，我们继续使用动物实验来评估聚氨酯阀，并阐明了以下几点。 1。通过该实验的聚氨酯阀的基本特征，使用聚氨酯阀的辅助心脏对于驱动压力和舒张压负压的值高约10％，以便与常规磁盘阀相比获得相同量的旁路。但是，可以获得所需的流速，即使连续使用长达大约两个月后，也没有观察到瓣膜破裂的病例。因此，已经发现，在慢性动物实验以及体外实验中，聚氨酯瓣的流体动力特性和耐用性令人满意。 2。但是，对于抗血栓形成性质，聚氨酯瓣的抗肉质性特性，仍然有许多情况发生血液凝块。血凝块发展的主要原因是，流向人造物质表面的血液流量不足。实际上，在体外实验中，三个小叶没有同时未打开或封闭。这种现象之所以发生，是因为三个阀之间的阀电阻差是由于三个阀的中静力厚度略有差异引起的，尤其是与Condit的关节附近的厚度，这是三个阀之间阀电阻差的结果。当然，对制造方法的改进也很重要，但是作为未来的政策，解决以下问题很重要。也就是说，可以想象i）根据更先进的分析确定适合性的传单形状ii）确定提供足够浪费的导管形状，iii）改善可能发生在血栓中的位点的血迹的表面特性。这是。