トゥレット症候群における神経系合併症予防に向けた前駆病変検出法の開発

开发前驱病变检测方法以预防抽动秽语综合征的神经系统并发症

• 批准号: 21K15725
• 负责人: 江里口 陽介
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: The University of Tokyo
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K15725/
• 关键词: トゥレット症候群; 頸部運動チック; 頚椎症; 頸椎椎間板ヘルニア; 椎骨動脈解離; 運動チック; MRI

東京大学医学部附属病院に通院中のトゥレット症候群または運動チック障害の患者のうち、頸部チックのある患者を電子カルテ上で確認した。そのうち数人の研究協力者に対し、脳MRI・頸椎MRIを利用した脳および頸椎の評価を行うことを企てた。激しい頸部運動チックを持つ者ほど大きな頸椎変性が予測された。しかしMRI検査中も激しい運動チックが出現し、検査を行うのに必要な安静を2-30分にわたり保つことが困難であることが、予備的検討にて示された。また頸部運動チックが普段それほどの頻度・強度でもみられない者でも、検査中に安静を保つことが困難な傾向が示された。これらはトゥレット症候群患者の性質として一般的な天邪鬼な性質により、頭を動かしてはならないと思いが強くなるほど頭を動かしてしまうことも関与していた。そのため研究計画を変更し、通院中のトゥレット症候群患者のうち、激しい頸部チックをもつ者に対して頸椎椎間板変性の評価目的で行ったX線撮影画像を収集・解析を行うことにした。電子カルテ上で頸椎のX線撮影を行った者を現在までに9例収集した。得られてX線画像に対し、放射線科医の協力を得て解析を行なった。20-30代と若い世代の患者を対象としているにも関わらず、年齢に比して頚椎症性変化が進行しているという予備的な結果を得た。次年度はサンプル数を増やし、より大規模に解析を行い、研究結果をまとめて論文投稿を行う方針である。

在访问东京大学医学院医院的Tourette综合征或运动型疾病患者中，有电子病历证实了宫颈癌患者。其中，一些研究伙伴计划使用脑MRI和颈椎MRI评估大脑和颈椎。预计患有严重的宫颈运动抽动的人会经历更大的宫颈变性。但是，在MRI扫描过程中出现了剧烈的运动抽动，初步研究表明，很难维持2-30分钟的测试所必需的其余部分。这也表明，即使对于那些通常不经常出现如此频繁或强烈的宫颈运动抽搐的人，在检查过程中也很难保持休息。这些是Tourette综合征的人的共同性质，并且他们能够将头部移动到他们认为不应该移动头部的地步。因此，在去医院评估宫颈椎间盘变性的患者中，对研究计划进行了更改，并为患有严重宫颈的患者收集X射线图像并分析。迄今为止，我们已经收集了9例使用电子病历进行宫颈脊柱X射线的患者。通过放射科医生的合作分析获得的X射线图像。初步结果表明，尽管20多岁和30多岁的目标患者，但与年龄相比，宫颈脊椎病的变化正在发展。明年，我们计划增加样本数量，进行更大的分析并提交研究结果，以汇编和提交论文。